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妇产科知识考点性——性周期是怎样调控的?

2017-05-03 13:53 医学教育网
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性周期的调控是妇产科主治医师考试的知识考点,医学/教育/网小编特编整如下知识内容与大家分享:

性周期的调控

一、卵巢的发育、结构与功能

卵巢具有排卵与产生激素两种功能。青春期——垂体产生FSH的作用——卵巢内每个月有原始卵泡逐渐发育。生育年龄妇女一般每个月只有一个卵泡发育成熟而排卵。卵巢周期性变化可分为卵泡成熟期、排卵期及黄体期。

卵巢分泌的性激素作用于子宫内膜,使其发生周期性变化。

大量雌激素→下丘脑分泌FSH-RH(负反馈);同时雌激素→下丘脑分泌LH-RH(正反馈)。大量孕激素→LH-RH呈抑制作用(负反馈)。下丘脑→卵巢释放激素↓→垂体的促性腺激素(GTH)↓,黄体失去GTH的支持而萎缩,产生的两种卵巢激素↓。内膜失去卵巢性激素的支持→萎缩、坏死、出血、剥脱→月经来潮。

二、丘脑的神经内分泌调节

下丘脑:分泌卵泡刺激素释放激素(FSH-RH)与黄体生成激素释放激素(LH-RH),通过下丘脑与脑垂体之间的门静脉系统进入脑垂体前叶,脑垂体在其作用下,释放卵泡刺激素(FSH)与黄体生成激素(LH)。

三、垂体前叶对卵巢功能的调节

1、垂体分泌FSH与LH。

FSH在整个月经周期中都有产生。

排卵前1~2日水平最高,形成高峰,刺激卵泡排卵,促使排卵后的卵泡变成黄体,并产生孕激素与雌激素。

2、腺垂体分泌催乳激素(PRL),与刺激泌乳有关激素。

妇产科知识考点性——性周期是怎样调控的?

(1)雌激素:两个高峰

A.排卵前形成一高峰,排卵后分泌减少。

B.在排卵后7~8日黄体成熟时,形成第二高峰。峰值低于第一高峰,较平坦。

(2)孕激素:排卵后7~8日黄体成熟时,分泌量达最高峰,以后逐渐下降,到月经来潮时恢复排卵前水平。

(3)雌激素和孕激素的协同和拮抗作用

协同作用:雌激素促使女性生殖器和****的发育,而孕激素在雌激素作用的基础上,进一步促使它们发育,为妊娠准备条件;

拮抗作用:在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠水潴留与排泄等。

(4)雄激素

卵巢分泌少量睾酮,是合成雌激素的前体。

维持女性正常生殖功能。

能促进阴毛和腋毛的生长。

少女在青春期生长迅速,也有雄激素的影响。

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