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2012安徽心血管内科副高级职称人机对话模拟练习

2012-08-16 19:22 医学教育网
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2012安徽心血管内科副高级职称人机对话模拟练习

一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道试题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

(1-2题共用题干)

患者男,65岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,规律服用降压药,血压控制良好。吸烟20年,15支/d。否认冠心病家族史。

1.最支持稳定型心绞痛诊断的是

A.每次发作持续20~30s即可缓解

B.刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛

C.在冬季、清晨出门时发生

D.疼痛伴冷汗、濒死感

E.含服硝酸甘油约15min缓解

2.最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是

A.静息心电图正常

B.平板运动试验因乏力提前终止

C.疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部

D.疼痛向脐周放射

E.疼痛时患者自动停止活动

正确答案:1.C;2.B

(3-4题共用题干)

患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。

3.根据上述临床表现,该患者的心电图最可能表现为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低

B.aVL导联ST段水平压低

C.aVR导联ST段抬高

D.V1~V3导联ST段压低

E.V1~V6导联ST段压低

4.为除外心肌梗死,应进一步检查

A.TnT或TnI

B.动态心电图

C.超声心动图

D.冠状动脉CT

E.心肌核素扫描

正确答案:3.A;4.C

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