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非甾体抗炎药副作用有哪些?

2026-02-03 06:47 来源:正保医学教育网
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非甾体抗炎药(Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs, NSAIDs)是一类广泛使用的药物,主要用于缓解疼痛、降低发热和减轻炎症。尽管NSAIDs在治疗多种疾病方面非常有效,但它们也可能引起一系列副作用。常见的非甾体抗炎药包括布洛芬(Ibuprofen)、阿司匹林(Aspirin)、萘普生(Naproxen)等。
1. 胃肠道反应:这是最常见的一类副作用,包括腹痛、恶心、呕吐、消化不良和胃溃疡。长期或高剂量使用NSAIDs可能增加胃肠道出血的风险。
2. 肾脏损害:长期使用NSAIDs可能导致肾功能下降,表现为急性肾损伤或慢性肾病。对于已有肾脏疾病的患者,这种风险更高。
3. 心血管系统影响:部分NSAIDs与心血管事件(如心肌梗死、中风)的风险增加有关,尤其是长期和高剂量使用时。选择性COX-2抑制剂(如塞来昔布Celecoxib)在这方面尤为明显。
4. 肝脏损害:虽然相对少见,但长期或过量使用NSAIDs可能引起肝功能异常,表现为转氨酶水平升高。
5. 过敏反应:部分患者对NSAIDs可能出现过敏反应,包括皮疹、哮喘发作和罕见的严重过敏反应如过敏性休克
6. 血液系统影响:NSAIDs可能导致血小板功能障碍,从而增加出血倾向。此外,长期使用某些NSAIDs可能引起贫血
7. 中枢神经系统影响:少数患者可能出现头痛、头晕或嗜睡等中枢神经系统症状。
8. 耳鼻喉科反应:部分患者可能经历听力下降或耳鸣等症状。

在临床实践中,医生应根据患者的个体情况权衡NSAIDs的治疗效果与潜在风险,并采取适当的预防措施,如建议患者定期进行相关检查、调整剂量或选择其他替代药物。对于有特定健康问题(如胃肠道疾病、心血管疾病等)的患者,更需谨慎使用NSAIDs。

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