2021年公卫执业医师如何复习？考什么？相信是广大考生关心的事情，医学教育网小编为帮助大家复习，特整理了“公卫执业医师药理学考点：抗恶性肿瘤药”，希望对大家复习有所帮助。

恶性肿瘤药　　第1讲　抗恶性肿瘤药

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.抗肿瘤药分为：干扰核酸合成、破坏DNA结构与功能、嵌入DNA及干扰转录过程而阻止RNA合成、干扰蛋白质合成、影响激素平衡而抑制肿瘤分五类。

2.甲氨蝶呤：临床上用于治疗儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌。

3.环磷酰胺：抗瘤谱广，为目前广泛应用的烷化剂。对恶性淋巴瘤疗效显著，对多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞白血病、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤和睾丸肿瘤等均有一定疗效。

4.氟尿嘧啶：对消化系统癌和乳腺癌疗效较好，对宫颈癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、膀胱癌、头颈部肿瘤也有效。

【进阶攻略】重点掌握各种常用抗肿瘤药物的临床应用。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.放线菌素抗肿瘤作用机制是

A.引起DNA链间交联，妨碍双链拆开

B.插入DNA双链，破坏模板作用

C.抑制细胞DNA聚合酶活性

D.抑制细胞RNA聚合酶活性

E.抑制蛋白质生物合成

2.羟基脲的抗肿瘤作用机制是

A.抑制二氢叶酸还原酶

B.阻止嘧啶核苷酸生成

C.阻止嘌呤核苷酸生成

D.抑制核苷酸还原酶

E.抑制DNA多聚酶

3.在体外没有抗癌作用的抗癌药物是

A.阿糖胞苷

B.阿霉素

C.环磷酰胺

D.卡莫司汀

E.长春碱

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。放线菌素抗肿瘤作用机制是抑制以DNA为模板的RNA聚合酶。

2.【答案及解析】D。羟基脲是一种核苷二磷酸还原酶抑制剂，可以阻止核苷酸还原为脱氧核苷酸，因而选择性地抑制DNA的合成，能抑制胸腺嘧啶核苷酸掺入DNA，并能直接损伤DNA，但对RNA及蛋白质的合成并无抑制作用。

3.【答案及解析】C。环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及RNA功能，尤以对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结，抑制DNA合成，对S期作用最明显。

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