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静息电位和动作电位及其产生原理——公卫助理医师考试资料

兴奋性：组织及细胞具有对刺激产生生物电（动作电位）反应的能力。

刺激引起兴奋的条件：刺激要引起组织细胞发生兴奋，必须具备以下三个条件，即一定的刺激强度、一定的持续时间和一定的强度一时间变化率。任何刺激要引起组织兴奋，刺激的三个参数必须达到某一临界值。这种刚能引起组织发生兴奋的最小刺激称为阈刺激。小于阈值的刺激称为阈下刺激。阈下刺激只能引起低于阈电位的局部去极化，即局部电位（局部兴奋）。局部电位与少量钠通道开放，钠内流有关，但表现为电紧张电位的特点：①等级性，与刺激相关，不表现"全或无"；②向周围以电紧张方式扩布；③有总和现象。大于阈值的刺激称为阈上刺激。如果固定刺激的持续时间和强度一时间变化率恒定，那么引起组织发生兴奋的最小刺激强度称为阈强度。阈强度是衡量组织兴奋性高低的重要指标。

阈电位和动作电位的引起：刺激能否引起组织兴奋，取决于刺激能否使该组织细胞的静息电位去极化达到某一临界值。一旦去极化达到这一临界值时，细胞膜上的电压门控性Na+通道大量被激活，膜对Na+的通透性突然增大，Na+大量内流，结果造成膜的进一步去极化，两膜的进一步去极化，又导致更多的Na+通道开放，有更多的Na+内流，这种正反馈式的相互促进（或称为再生性循环），使膜迅速、自动地去极化，直至达到了Na+的平衡电位水平这个过程才停止，从而形成了动作电位的上升支。这种能使细胞膜去极化达到产生动作电位的临界膜电位的数值，称为阈电位。一般可兴奋细胞的阈电位，要比它们的静息电位的负值少10——20mV.从电位变化的角度来看，所谓阈强度，是指能使膜的静息电位降低到阈电位而爆发动作电位的最小刺激强度。阈刺激和阈上刺激可以引起组织兴奋。阈刺激增大表示细胞兴奋性下降；反之，则表示细胞兴奋性升高。

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