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阑尾炎临床体征-公卫执业医师辅导资料

2014-06-24 17:39 医学教育网
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阑尾炎临床体征:

1、压痛:

多为右下腹麦氏点,可变异。但每一位患者的部位固定。

2、腹膜刺激征:

腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等,常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔阶段。

3、右下腹包块:

提示阑尾周围脓肿。

可作为辅助诊断的其他体征

①Rovsing征(结肠充气试验):用一手压住左下腹部降结肠部,另一手反复压迫近侧结肠,引起右下腹部痛感者为阳性;可以间接证实阑尾炎的存在。

②腰大肌试验:阳性提示阑尾位置偏后。

③闭孔内肌试验:阳性提示阑尾位置较低。

④直肠指诊(阑尾位于盆腔或炎症已波及盆腔,直肠右前壁有触痛,如有直肠膀胱隐窝处积脓,直肠前壁不仅有触痛且有饱满感或波动感)。

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