实践技能基本操作——电击除颤

　　患者女性，45岁，凤湿性心脏病，心房纤颤2周，药物治疗效果不佳，需电击除颤，请你操作（在医学模拟人上操作）（20分）

　　（1）患者体位（2分）

　　平仰卧位。

　　（2）操作准备（12分）

　　①手控电板，涂以专用导电胶；（2分）

　　②开启除颤器，导联选择开关置于“除颤”位置井将选择同步除颤方式。（2分）

　　③选择能量：200（焦耳）／首次。（2分）

　　④除颤器充电（2分）

　　⑤确定两电板正确安放：（4分）

　　⑥前电极：胸骨上部、右锁骨下方。侧电极：左下胸乳头左侧（电极中心线在左腋中线上上）。

　　（3）确定无周围人员直接或间接接触患者（2分）。

　　（4）操作者双手紧压电极手柄，并用两拇指同时按压电极手柄上放电按扭，电击！（2分）

　　（5）提问：进行电击除颤，注意事项（2分）

　　①两电极必须紧压于胸壁。（0.5分）

　　②两电极必须分开。（0.5分）

　　③涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。（0.5分）

　　④连续三次电击未能除颤，即停止再次电击除颤。（0.5分）