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护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第3期

2017-06-22 17:36 医学教育网
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护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第3期:

问题索引:

1.【问题】急性左心衰时,病人为什么要采取坐位,两腿下垂?

2.【问题】患者女性,23岁,因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应该是什么?

3.【问题】化脓性脑膜炎护理措施。

4.【问题】胃大部切除术后,患者取半坐卧位的目的(高频考点)。

5.【问题】全肺切除术后取何体位

具体解答:

1.【问题】急性左心衰时,病人为什么要采取坐位,两腿下垂?

急性左心衰时取坐位,双腿下垂,减少了回心血量,左心前负荷降低,有利于缓解左心衰症状。双腿下垂,是从整体上减少回心血量,即右心室的回心血量也会减少。

2.【问题】患者女性,23岁,因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应

A.根据病情需要选择床位

B.将其安排在危重病房

C.将其安置在隔离病室

D.按其要求安排床位

E.安排在靠近护士

【正确答案】A

【答案解析】病区护士接到住院处通知后,应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物,将备用床改为暂空床,酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。

这道题目也可以用排除法,B患者不是危重所以不用安排在危重病房。C患者不是传染病所以C错误,D医院并不是患者要住哪张床就住哪张床,那样就乱了所以D错误。安排靠近护士站的都是病情不稳定的,甲亢患者不存在这种危险,所以E错误。

3.【问题】患儿男,11个月。出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊为化脓性脑膜炎,下列护理措施中不正确的是

A.严密观察患儿生命体征及瞳孔变化

B.保持室内安静,避免一切刺激

C.将患儿头肩抬高15°~30°侧卧位

D.给予甘露醇

E.增加补液量

【正确答案】E

【答案解析】化脓性脑膜炎患儿需严密观察生命体征及瞳孔变化,以及时发现病情变化,A正确。需绝对卧床,床头抬高15°~30°,侧卧位或去枕平卧头偏向一侧,C正确。保持室内安静舒适,避免一切刺激,B正确。给予脱水降颅压、降温等对症处理,D正确。因化脓性脑膜炎患者易发生颅内压增高、脑积水等并发症,故应适当限制补液量,准确记录24小时出入量,E错误。

护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第3期

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护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第3期

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