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护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第4期

2017-06-30 16:18 医学教育网
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护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第4期:

问题索引:

1.【问题】小儿腹泻如何判断脱水程度?

2.【问题】铺床节力原则有哪些?

3.【问题】患者在输液过程中,主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”,为什么该患者是空气栓塞不是肺水肿?

4.【问题】走廊内隔离衣为什么不是污染面向外?

5.【问题】常见不同疾病的大便性状。

具体解答:

1.【问题】小儿腹泻如何判断脱水程度?

不同程度脱水的临床表现

护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第4期

2.【问题】铺床节力原则有哪些?

铺床节力原则:

a.操作前,要备齐物品,按顺序放置,计划周到,以减少无效动作,避免多次走动;

b.铺床前,能升降的床应将床升至使于铺床的高度,以防腰部过度弯曲。

c.铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性;

d.操作中,使用肘部力量,动作要连续。

3.【问题】患者在输液过程中,主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”,为什么该患者是空气栓塞不是肺水肿?

a.急性肺水肿:

临床表现:在输液过程中,病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。

b.空气栓塞:

临床表现:输液过程中,病人感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴濒死感,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”,心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。

4.【问题】走廊内隔离衣为什么不是污染面向外?

隔离衣如挂在半污染区,则清洁面向外,不得露出污染面;如挂在污染区,则污染面朝外,不得露出清洁面。

走廊是半污染区。

5.【问题】常见不同疾病的大便性状。

a.当上消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便;

b.下消化道出血时呈暗红色便;

c.胆道完全阻塞时呈陶土色便;

d.阿米巴痢疾或肠套叠时,可呈果酱样便;

e.粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂痔疮出血的病人。

【医学教育网原创·转载请注明出处】

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护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第4期

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