护士执业资格考试《答疑周刊》2018年第29期：

1.【问题】倾倒综合征的表现，下列错误的是A.发生于饮食后10～30分钟B.上腹胀痛，心悸，出汗，恶心，呕吐C.重者可有肠鸣腹泻D.平卧几分钟可缓解E.严重者可引起休克

【解答】本题选E，考察并发症的观察和护理。晚期倾倒综合征病人可出现低血糖昏迷，但不出现休克。

倾倒综合症：发生于任何类型的胃部手术之后，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。早期餐后症状群主要包括两组症状：一组是胃肠道症状，最常见的是上腹饱胀不适、恶心、嗳气、腹痛、腹胀及肠鸣等，有时伴有呕吐及腹泻。吐出物为碱性含胆汁；另一组是神经循环系统症状，心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。

2.【问题】郑某，男，72岁，在家洗澡不慎滑倒，致右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估病人后，护士应首先解决的健康问题是A.躯体移动障碍B.焦虑C.生活自理缺陷D.疼痛E.有皮肤完整性受损的危险

【解答】该题选B，优先问题是现在最需要去解决的问题，并不是说首优问题就是生理问题。患者骨折入院，牵引治疗，躯体移动障碍、生活自理缺陷、疼痛都属于正常的，而且题目并没有说剧痛、疼痛难忍等字眼。患者长期卧床，有皮肤受损危险，但是目前患者情绪非常紧张，所以首要解决的是患者焦虑。

3.【问题】将10%氯化钾30毫升，稀释于5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是？如何计算？

【解答】补钾时钾的浓度最多不超过0.3%，假设稀释液量是A 10%×30÷A=0.3% A=1000ml

 

5.【问题】法络四联症的主要临床特征？

【解答】法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为重要畸形。

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