护士资格考点之病人入病区后的初步护理及分级护理是考生需要掌握的知识点，考前需要了解病人入病区后的初步护理，医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试，专门整理病人入病区后的初步护理及分级护理的练习题及解析如下。

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病人入病区后的初步护理

填写有关表格

1）用蓝色或黑色笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。

2）用红笔在体温单40～42℃横线之间相应入院时间栏内，纵行填写入院时间。

3）按顺序排列住院病历：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。（需掌握）

分级护理

临床上一般将护理级别分为四级，即特级护理、一级护理、二级护理、三级护理，表。

分级护理
护理级别	适用对象	护理内容
特级护理	①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或者大手术术后的患者；④严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者	①严密观察患者病情变化，检测生命体征；②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确测量出入量；④根据患者病情，正确实施基础护理和专业护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班
一级护理	①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者	①每小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤提供护理相关的健康指导
二级护理	①病情稳定，仍需卧床的患者；②生活部分自理的患者	①每2小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；⑤提供护理相关的健康指导
三级护理	①生活完全自理且病情稳定的患者；②生活完全自理且处于康复期的患者	①每3小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④提供护理相关的健康指导

出院文件的处理

1.填写出院时间　用红色水笔在体温单40～42℃横线之间相应时间栏内，纵行填写出院时间。

2.注销卡片　注销各种卡片，如诊断卡、床头（尾）卡、服药卡、饮食卡、治疗卡等。

3.整理出院病历　出院病历的排列顺序：住院病历首页、出院（或死亡）记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。（需掌握）

排列出院病历，体温单的上面是

A.检验报告单

B.医嘱单

C.病史及体格检查单

D.护理记录单

E.住院病历封面

【正确答案】 B

【答案解析】 出院病历的排列顺序：住院病历首页、出院（或死亡）记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。

按顺序排列住院病历：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

一般病人入院初步护理，下列哪项不妥

A.接住院处通知后将备用床改为暂空床

B.排列入院病历，最上面是住院病历封面

C.在体温单40～42℃之间用红笔纵写入院时间

D.测量体重并填写在体温单上

E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法

【正确答案】 B

【答案解析】 入院病人的病历排列顺序是：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、诊或急诊病历。

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