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肾小球肾炎有哪些典型的临床表现?常用哪些辅助检查?

2020-11-11 14:02 医学教育网
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肾小球肾炎有哪些典型的临床表现?常用哪些辅助检查?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。

肾小球肾炎典型表现:

水肿:是最常见的症状,初仅累及眼睑及颜面,晨起重;重者波及全身,呈非凹陷性,少数可伴胸、腹腔积液。水肿由于肾小球滤过率降低所致。

区别:

心源性水肿--低位。

肾源性水肿--颜面。

高血压

见于30%~80%的病例,系因水、钠潴留血容量扩大所致,一般为轻或中度增高。

血尿:

几乎全部患者均有肾小球源性血尿,镜下血尿为主,肉眼血尿尿色可呈洗肉水样。通常肉眼血尿1~2周后即转为镜下血尿,少数持续3~4周。

肾小球肾炎辅助检查:

1.尿液检查 镜下检查,尿中红细胞多为变形红细胞,还可见红细胞管型,是急性肾炎的重要特点。尿沉渣还可见肾小管上皮细胞、白细胞、透明和颗粒管型。尿蛋白(+)~(++)。

2.血液检查

红细胞计数及血红蛋白可稍低。白细胞计数可正常或增高。血沉增快,2~3个月内恢复正常。

3.肾功能检查

肾小球滤过率(GFR)呈不同程度下降,但肾血浆流量仍可正常。临床常见一过性氮质血症,血中尿素氮、肌酐增高。

4.血补体测定

早期血总补体及C3均明显下降,8周内恢复正常。

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