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糖尿病有哪些常见急性并发症?有哪些常见慢性并发症?

2021-01-20 10:00 医学教育网
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糖尿病有哪些常见急性并发症?有哪些常见慢性并发症?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

急性并发症:

(1)糖尿病酮症酸中毒:糖尿病代谢紊乱加重时,出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁,形成酮症酸中毒。此并发症多见于1型糖尿病

1)诱因:①胰岛素、口服降糖药剂量不足或治疗中断;②感染;③生理压力(手术、妊娠、分娩);④饮食不当。

2)临床表现:早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等,继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼气中出现烂苹果味(丙酮所致)。

(2)高渗性非酮症糖尿病昏迷:多见于50~70岁的老年人,约2/3病人发病前无糖尿病史或仅为轻症。

1)诱因:常见诱因有感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外、严重肾疾患、血液或腹膜透析、静脉营养、不合理限制水分以及某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等的应用等。

2)临床表现:随病程逐渐加重,出现神经精神症状,表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、偏瘫等,最后陷入昏迷。

慢性并发症:

(1)心血管病变:是糖尿病最严重而突出的并发症

(2)肾脏病变:是1型糖尿病病人的主要死亡原因。

(3)神经病变:非常多见,以周围神经病变最常见。

(4)眼部病变:视网膜病变是致盲的主要原因之一。

(5)糖尿病足:糖尿病病人因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等各种因素引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变统称为糖尿病足。

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