复习啦！今天要跟大家分享的是历年护士考试必考拿分知识点：导尿护理考点总结，快来看看你掌握了没？

导尿术女：

初步消毒，其原则由上至下、由外向内。顺序是：阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口，最后一个棉球消毒尿道口至肛门。

再次消毒，其原则是由上向下、由内向外。顺序是：尿道口、两侧小阴唇、尿道口，每个棉球只用一次。

导尿注意事项：

男性插管时提起阴茎，使之与腹壁成60°（使耻骨前弯消失，以利插管）。膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿量不可超过1000ml。

导尿管留置术护理措施：

保持尿道口清洁，每日用消毒液棉球擦拭1～2次。

每日定时更换集尿袋，一般导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间。

若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。

训练膀胱功能，每3～4小时开放一次。

尿量判断标准：

多尿：指24小时尿量超过2500ml。

少尿：指24h尿量＜400ml或每小时＜17ml。

无尿或尿闭：指24h尿量＜100ml或12小时内无尿。

一次放尿量不得超过1000ml，以防腹腔内压力突然降低，引起虚脱和血尿。

【例题】患者男性，因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现混浊、色黄，护理时应注意？

A.经常清洗尿道口

B.进行膀胱冲洗

C.及时更换导尿管

D.观察尿量并记录

E.促进膀胱功能恢复

【正确答案】B

【答案解析】留置导尿，若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。

【例题】患者男性，近日来食欲减退，精神萎靡，入院查体下腹部空虚，无胀痛。入院诊断为尿毒症。从晚20时入院到次日晚21时统计尿量为90ml。评估患者目前的排尿状况是

A.尿潴留

B.尿失禁

C.多尿

D.少尿

E.无尿

【正确答案】E

【答案解析】

1）多尿：指24小时尿量超过2500ml，称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。

2）少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。

3）无尿或尿闭：指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿，称为无尿或尿闭。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人。

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