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高血压脑出血的临床表现和护理

2017-10-14 09:47 医学教育网
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高血压脑出血的临床表现和护理护士资格考试中可能用到的内容,医学教育网小编为各位考生整理如下:

高血压脑出血是老年人常见的危急症状,是高血压病中最严重的并发症之一。其发病率与血压升高的程度有关,多发生于50-60岁的病人,但年青人患高血压者也可并发脑出血

1、临床表现

(1)发病前可出现头痛、头晕、肢体发麻等先驱症状,也可在原有基础上突然加重。

(2)发作时可伴有意识丧失,颜面潮红、呼吸快、血压升高、脉搏减慢,幕上病变者对侧肢体软瘫,两眼向出血侧偏斜。

(3)破入脑室或脑干出血则出现深昏迷、高热、去脑强直、双瞳孔缩小或扩大。

2、诊断

高血压脑出血多见于中年以上对高血压控制不甚满意的病人,根据其特征性,既往史和临床表现多数病人可作出初步的临床诊断和加以辅助检查。

高血压脑出血病人ct检查可见高密度阴影(部位多在壳核,脑叶皮层下白质出血,丘脑出血,脑桥出血,小脑出血),查体血压高,即可诊断,但应与脑外伤出血和其它原因所致的脑出血鉴别,后者无高血压病史。

3、治疗

根据病情可选择手术清除血肿,降低增高的颅内压,解除脑疝的发生和发展,改善脑血液循环,使受压脑组织及早恢复,术后主要以抗炎,止血,降压等药物持续静脉输液为主。

4、护理

①术前开颅手术常规准备,脑疝病人给予20%甘露醇等脱水剂快速静脉滴入。

②绝对卧床,使头部抬高15°松解衣服,注意保暖。

③急生期勿搬动病人,躁动病人注意约束,防止坠床。

以上就是医学教育网小编为大家整理的高血压脑出血临床表现和护理的相关内容,希望能够帮助到您,更多资讯请关注医学教育网!

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