肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，其主要临床表现较为多样，下面为您详细介绍。

局部症状方面，血尿是肾癌较为常见的症状之一，通常表现为无痛性、间歇性肉眼血尿。这是因为肿瘤侵犯肾盂或肾盏黏膜，导致血管破裂出血。疼痛也是常见症状，多为腰部钝痛或隐痛，这主要是由于肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯周围神经组织引起。当血块通过输尿管时，还可能引发肾绞痛。另外，腰部或上腹部肿块也是肾癌的局部表现之一，当肿瘤较大时，可在腰部或上腹部触及质地较硬、表面不光滑的肿块。

全身症状方面，约三分之一的患者会出现发热，可能是肿瘤组织释放致热原或肿瘤坏死、出血吸收所致，热型多为低热，可持续或间歇出现。此外，患者还可能出现乏力、体重减轻、食欲不振等症状，这与肿瘤消耗、代谢紊乱等因素有关。部分患者还会出现高血压，可能与肿瘤分泌肾素、肿瘤压迫肾动脉等因素有关。

副瘤综合征也是肾癌的表现之一，如红细胞增多症，可能是肿瘤产生促红细胞生成素所致；高钙血症可能与肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白有关；还可能出现肝功能异常、神经肌肉病变等表现。

当肾癌发生转移时，会出现转移部位的相应症状。如肺转移可引起咳嗽、咯血、胸痛等；骨转移可导致骨痛、病理性骨折等。

总之，肾癌的临床表现复杂多样，早期可能症状不明显，随着病情进展，会出现上述多种症状。对于出现相关症状的患者，应及时就医进行详细检查，以便早期诊断和治疗。