甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，其常见的病理类型主要有以下几种。

第一种是乳头状癌，这是甲状腺癌中最常见的类型，约占甲状腺癌总数的70% - 80%。它好发于中青年女性，生长较为缓慢，恶性程度相对较低。肿瘤通常为多中心性，且较早便会出现颈部淋巴结转移，但预后较好，10年生存率可达80%以上。乳头状癌的癌细胞呈立方形或柱状，核呈毛玻璃样，可见核沟和假包涵体，间质中常有砂粒体出现。

第二种是滤泡状癌，约占甲状腺癌的10% - 15%。多见于50岁左右的女性，其生长速度较快，属于中度恶性肿瘤。它主要通过血行转移至肺、骨等远处器官，而颈部淋巴结转移相对较少。滤泡状癌的癌细胞呈立方状或柱状，形成滤泡结构，可侵犯血管和包膜。

第三种是髓样癌，占甲状腺癌的5% - 10%。它起源于甲状腺滤泡旁细胞（C细胞），能分泌降钙素等激素。髓样癌可分为散发性和家族性两种类型，散发性多见，家族性常为常染色体显性遗传。该类型癌细胞呈多边形或梭形，排列成巢状或束状，间质内有淀粉样物质沉积。髓样癌的恶性程度介于乳头状癌和未分化癌之间，预后不如乳头状癌，但较未分化癌好。

第四种是未分化癌，较为少见，约占甲状腺癌的5% - 10%。多见于老年人，肿瘤生长迅速，恶性程度高，早期即可发生局部侵犯和远处转移，预后很差，患者的平均生存时间仅为3 - 6个月。未分化癌的癌细胞形态多样，可分为小细胞型、巨细胞型和梭形细胞型等。

了解甲状腺癌的常见病理类型，对于制定治疗方案、判断预后等都具有重要意义。不同病理类型的甲状腺癌在临床表现、治疗方法和预后等方面都存在差异，医生会根据具体的病理类型和患者的个体情况进行综合治疗。