护理维生素D缺乏患儿需要从多个方面进行综合护理，以下是详细的护理措施。

在饮食护理方面，要为患儿提供富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。对于婴儿，尽量鼓励母乳喂养，因为母乳中的营养成分比例更适合婴儿消化吸收。如果是人工喂养，可选择维生素D强化的配方奶。随着患儿月龄的增加，及时添加富含维生素D的辅食，如蛋黄、肝泥等。同时，要注意食物的合理搭配，保证营养均衡，以满足患儿生长发育的需求。

在日常起居护理方面，要保证患儿有充足的睡眠，良好的睡眠有助于患儿身体的恢复和生长激素的分泌。此外，要让患儿多到户外活动，接受阳光照射。阳光中的紫外线能促进皮肤内的7 - 脱氢胆固醇转化为维生素D，这是一种天然且有效的补充维生素D的方式。一般建议在天气适宜时，每天让患儿户外活动2小时左右，但要注意避免阳光直射眼睛，可选择在上午10点前或下午4点后进行户外活动。

在病情观察方面，要密切关注患儿的症状变化，如是否有多汗、夜惊、烦躁不安等症状的改善或加重。同时，要定期测量患儿的身高、体重、头围等生长发育指标，观察骨骼发育情况，如是否有颅骨软化、方颅、鸡胸等骨骼畸形的出现或进展。如果发现患儿病情有异常变化，应及时告知医生。

在用药护理方面，如果医生给患儿开了维生素D制剂，要严格按照医嘱按时、按量给患儿服用。同时，要注意观察患儿用药后的反应，如是否有腹泻、呕吐等不良反应。如果出现不良反应，应及时与医生沟通。

在心理护理方面，由于维生素D缺乏可能会影响患儿的生长发育，家长可能会产生焦虑、担忧等情绪。护理人员要与家长进行充分的沟通，向他们解释疾病的原因、治疗方法和预后情况，缓解家长的焦虑情绪，让家长积极配合治疗和护理工作。同时，在护理患儿过程中，要态度和蔼、动作轻柔，减少患儿的恐惧和不安。