蛋白质 - 能量营养不良是一种因缺乏能量和（或）蛋白质所致的营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。根据病情严重程度，可分为三度，下面为你详细介绍。

一度营养不良，即轻度营养不良。体重低于正常均值的15% - 25%。患儿的腹部皮下脂肪厚度会有所减少，一般在0.4 - 0.8厘米之间。从外观上看，孩子的身高基本正常，但皮肤稍显干燥，精神状态可能稍差，不过一般还能正常玩耍和活动，肌肉也略显松弛，但不太明显。这一阶段若能及时调整饮食，增加营养摄入，孩子的营养状况较容易恢复正常。

二度营养不良，也就是中度营养不良。体重低于正常均值的25% - 40%。此时腹部皮下脂肪厚度小于0.4厘米，有的孩子甚至几乎摸不到皮下脂肪。身高增长会受到影响，较同年龄、同性别正常儿童偏低。皮肤干燥、苍白且弹性差，精神状态明显不佳，烦躁不安或者萎靡不振，肌肉松弛较为明显，运动功能发育可能会有所迟缓，孩子活动量减少，食欲也明显减退。

三度营养不良，属于重度营养不良。体重低于正常均值的40%以上。全身皮下脂肪几乎完全消失，面颊部脂肪也消失，呈现出皮包骨的状态。身高明显低于正常水平，皮肤皱缩、干枯，失去弹性，如同老人的皮肤。精神极度萎靡，反应低下，甚至可能出现抑制与烦躁交替的情况。孩子的体温往往低于正常，心率缓慢，心音低钝，食欲极差，常伴有腹泻、呕吐等消化系统症状，免疫力极低，容易合并各种感染性疾病，严重影响孩子的生长发育和生命健康。

准确判断蛋白质 - 能量营养不良的分度，对于制定合理的治疗和营养干预方案至关重要，能够帮助患儿尽快恢复健康。