颅骨骨折脑脊液漏是一种较为严重的情况，在护理时需采取一系列科学有效的措施，以促进患者康复，预防并发症的发生，以下是具体的护理要点：

首先是体位护理。患者应采取床头抬高30°患侧卧位，这种体位有利于借助重力作用使脑组织移向颅底硬脑膜裂缝处，促进局部粘连而封闭漏口，减少脑脊液流出，防止脑脊液反流引发颅内感染。同时要告知患者绝对卧床休息，避免随意更换体位或坐起、站立等，防止漏口反复开放，影响愈合。

其次是保持局部清洁。要每日清洁外耳道、鼻腔或口腔，注意棉球不可过湿，以免液体逆流入颅。清洁时动作要轻柔，避免损伤局部皮肤和黏膜。在外耳道口或鼻前庭放置干棉球，及时吸附漏出的脑脊液，并定时更换，记录棉球的数量和重量变化，以估算脑脊液漏出量。

再者是避免颅内压增高。要指导患者避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便等，防止颅内压骤然升高导致脑脊液逆流。在饮食上，要给予患者富含纤维素的食物，保持大便通畅，必要时可使用缓泻剂。同时要避免进行腰椎穿刺，防止脑脊液压力突然降低，导致气颅或脑脊液逆流。

另外，密切观察病情也十分重要。要密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化，注意有无头痛、呕吐、发热等症状，及时发现颅内感染等并发症的迹象。观察脑脊液的颜色、量及性状，如果脑脊液由清亮变为浑浊、出现异味，或漏出量突然增多或减少等，都要及时通知医生进行处理。

最后是预防感染。遵医嘱使用抗生素和破伤风抗毒素，以预防颅内感染。同时要做好病房的消毒隔离工作，保持室内空气清新，减少探视人员，防止交叉感染。

总之，颅骨骨折脑脊液漏的护理是一个系统而细致的工作，需要护理人员密切观察病情，严格落实各项护理措施，以确保患者能够顺利康复。