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小儿肾炎护理要点有啥?

2026-04-16 13:09 来源:正保医学教育网
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小儿肾炎护理要点主要有以下几个方面。

在休息与活动方面,起病两周内患儿应卧床休息,以减少机体能量消耗,减轻心脏负担,改善肾脏血流量,防止病情加重。待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步。病后2 - 3个月若尿内红细胞减少、血沉正常可上学,但不能参加剧烈活动。待Addis计数正常后可恢复正常活动。

在饮食护理上,水肿、少尿、高血压期间,应限制钠盐摄入,一般给予低盐饮食,每天食盐量1 - 2g。严重水肿、尿少者,应限制水的摄入,准确记录24小时出入量。同时要保证充足的热量供应,给予高糖、高维生素、适量脂肪的饮食,满足小儿生长发育的需要。当尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食,以保证小儿生长发育的需要。

在病情观察方面非常关键,要密切观察水肿的变化,每天或隔日测体重一次,了解水肿增减情况。观察血压变化,每天定时测量血压,若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等,提示高血压脑病,应及时报告医生。还要密切观察尿量、尿色变化,准确记录尿量,每周留尿标本送尿常规检查2 - 3次。若患儿尿量持续减少,出现头痛、恶心、呕吐等,要警惕急性肾衰竭的发生。

预防感染也不容忽视,因为感染可使病情加重。要保持病室空气新鲜,定时开窗通风,但要注意保暖,防止患儿受凉。加强皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,水肿严重时,避免皮肤长时间受压,经常更换体位,防止皮肤破损引起感染。做好口腔护理,每天用淡盐水漱口2 - 3次,防止口腔感染。避免到人员密集的公共场所,减少交叉感染的机会。

此外,心理护理也很重要。小儿患病后可能会因为身体不适、住院环境陌生等产生焦虑、恐惧等情绪。家长和医护人员要多关心、安慰患儿,用通俗易懂的语言向患儿和家长解释病情及治疗方案,增强他们战胜疾病的信心。同时要安排一些适合患儿的娱乐活动,如看动画片、讲故事等,以缓解患儿的不良情绪,使其积极配合治疗。还要做好健康教育,向家长讲解小儿肾炎的相关知识,指导家长合理安排患儿的饮食和

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