新生儿黄疸判断轻重可以从以下多个方面入手。

首先是从黄疸出现的时间来判断。一般生理性黄疸足月儿在出生后2 - 3天出现，4 - 5天达到高峰，5 - 7天逐渐消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3 - 5天出现，5 - 7天达高峰，7 - 9天消退，最长可延迟到3 - 4周。如果黄疸出现过早，比如生后24小时内就出现黄疸，往往提示病情较重，可能是病理性黄疸，如新生儿溶血病等。

其次是观察黄疸的程度。可以通过肉眼观察，一般黄疸首先出现在面部，然后逐渐蔓延至躯干、四肢。如果黄疸仅局限于头面部，一般程度较轻；若黄疸蔓延至躯干、四肢，甚至手足心也出现黄染，通常提示黄疸程度较重。还可以使用经皮黄疸仪进行检测，这是一种无创的检测方法，能够初步评估黄疸的数值。一般经皮测胆红素值越高，黄疸越重。不过最终确诊还需要抽血检查血清胆红素水平，足月儿血清总胆红素超过221μmol/L（12.9mg/dL），早产儿超过257μmol/L（15mg/dL），可诊断为高胆红素血症，数值越高病情越重。

另外，还要关注宝宝的一般情况。如果宝宝精神状态良好，吃奶正常，哭声响亮，大小便正常，通常提示黄疸程度相对较轻。反之，如果宝宝出现精神萎靡、嗜睡、拒奶、尖叫、抽搐等症状，往往提示黄疸较重，可能已经引起了胆红素脑病等严重并发症，这是非常危险的情况，需要立即进行治疗。

最后，黄疸持续的时间也是判断轻重的一个重要因素。生理性黄疸会在规定时间内逐渐消退，如果黄疸持续时间过长，足月儿超过2周、早产儿超过4周仍未消退，或者黄疸退而复现，都提示可能是病理性黄疸，病情相对较重，需要进一步检查明确病因并积极治疗。