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咯血的护理措施-护士资格考试复习资料

2016-08-16 11:58 医学教育网
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护士资格每日一练>热点关注 精编资料免费下载> 考试相关政策解读>

咯血的护理措施是护士资格考试中可能涉及的知识点,医学教育网整理如下,希望对考生备考复习有所帮助。

1.心理安慰

2.安静休息

宜卧床休息,保持安静。大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动,取患侧卧位,以利于健侧通气,对肺结核病人还可防止病灶扩散。

3.药物应用

(1)止血药物:咯血量较大者常用脑垂体后叶素5~10U加入10%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注,或继续用脑垂体后叶素10~20U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。该药有收缩血管和子宫平滑肌的作用,因此冠心病高血压及妊娠者禁用。注意观察用药不良反应。

(2)镇静剂:对烦躁不安者常用镇静剂,如地西泮5~10mg肌注。禁用吗啡、派替定,以免抑制呼吸。

(3)镇咳剂:大咯血伴剧烈咳嗽时用可待因口服或皮下注射,年老体弱、肺功能不全者慎用。

4.饮食

大咯血者暂禁食,小量咯血者宜进少量凉或温的流质饮食,避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。多饮水及多食富含纤维素食物,以保持大便通畅。

5.窒息的预防及抢救配合

应向病人说明咯血时不要屏气,否则易诱发喉头痉挛,出血引流不畅形成血块,造成呼吸道阻塞。应尽量将血轻轻咯出,以防窒息。准备好抢救用品。密切观察病情变化,注意有无窒息先兆。一旦出现窒息,医|学教育网搜集整理立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排出;或迅速用负压机械吸引,以清除呼吸道内积血,必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。气道通畅后,若病人自主呼吸未恢复,应行人工呼吸,给高流量吸氧或按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂。同时仍需密切观察病情变化,警惕再窒息的可能。

以上是医学教育网整理的护士资格考试辅导资料,预祝大家顺利通过考试!

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