公共卫生角度：找出健康的危险因素，然后进行连续监测和有效控制。

预防保健角度：通过体检早期发现疾病，并做到早诊断及早治疗。

健康体检角度：健康体检加检后服务就等于健康管理。

疾病管理角度：更加积极主动地筛查与及时诊治疾病。

考点2-健康管理服务的两大支撑点：信息技术和金融保险。

考点3-健康管理的任务：防大病、管慢病、促健康。

考点4-健康管理的科学基础：

（1）健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、发展过程及干预策略。

（2）慢性病的危险因素中，大部分属于可改变因素。

考点5-健康管理的基本步骤：

（1）了解和掌握健康，开展健康信息收集和健康检查。

（2）关心和评价健康，开展健康风险评价和健康评估。

（3）干预和促进徤康，开展健康风险干预和健康促进。

考点6-健康管理的常用服务流程：

（1）健康调查与健康体检；

（2）健康评估；

（3）个人健康咨询；

（4）个人健康管理后续服务；

（5）专项的健康及疾病管理服务。

考点7-健康信息收集、健康风险评估：旨在提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性。

考点8-健康危险干预：根据循证医学的研究结果指导个体维护自己的健康，降低已经存在的健康风险。

考点9-健康管理在中国的需求现状：

（1）慢性病成为威胁我国居民健康的主要因素

①疾病谱、死亡谱的改变导致慢性病患病率显著攀升。

②慢性病相关危险因素流行日益严重。

a.我国人群超重和肥胖患病率快速上升。

b.膳食不合理、身体活动不足及吸烟是造成多种慢性病的三大行为危险因素。

（2）老龄化趋势日趋严峻

①老年人数量迅速增长。

②我国社会养老服务体系建设处于起步阶段。

考点10-《“健康中国2030”规划纲要》

建设健康中国的基本路径：共建共享。

建设健康中国的根本目的：全民健康。

考点11-《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》

是首次以国务院名义印发慢性病防治规划。

（1）突出慢性病防治工作的综合性和社会性。

（2）强调慢性病防控的个人健康责任。

（3）行动计划与预期目标明确可操作。

考点12-临床医学的发展趋势：

（1）微观深入与宏观扩展；

（2）学科体系分化与综合；

（3）医学与高科技的结合日趋密切。

考点13-现代临床医学专科化的原因：

（1）人类的疾病繁多；

（2）诊断技术层出不穷；

（3）治疗方法也复杂多样；

（4）临床医生对日益增长的知识和复杂的技术，难以全面掌握。

考点14-循证医学的核心内容：

医生对患者建议或实施任何诊断（如拍X线片）、治疗（如开某种降压药）或预防保健（如每年做一次妇科检查）措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。

目前公认最为可靠的证据是来自“随机对照试验”的证据。

考点15-采集病史、了解症状的方法：问诊

考点16-发现体征的方法：视诊、触诊、叩诊和听诊等体格检查

考点17-临床诊断的类型：

（1）病因诊断；

（2）病理解剖诊断（病理形态诊断）；

（3）病理生理诊断（功能诊断）。

考点18-体格检査的基本方法：视诊；触诊；叩诊；听诊。

考点19-血液常规检测：

红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数及其分类计数、红细胞平均值测定和红细胞形态检测、血小板平均值测定和血小板形态检测等。

考点20-心电图：

主要反映心脏激动的电学活动，对各种心律失常和传导障碍的诊断分析具有肯定价值。

对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断。

考点21-现代医学主要治疗方法：

（1）药物治疗（最常用和最主要）；

（2）手术治疗；

（3）介入治疗和物理治疗；

（4）其他：如“生活方式干预”治疗、心理治疗等。

考点22-药品：

用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。

考点23-药物选择原则：

（1）根据疾病的严重程度选择用药；

（2）根据药物药动学和药效学的特点选择药物；

（3）根据患者的个体差异来选择用药；

（4）根据药物的价格或效应来选择用药。

考点24-预防医学的特点：

（1）预防医学的工作对象包括个体及确定的群体，主要着眼于健康和无症状患者。

（2）研究方法上注重微观和宏观相结合，重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的有效手段和效益。

（3）采取的对策既有针对个体预防疾病的干预，更重视保障和促进人群健康的社会性措施。

考点25-健康危险因素评价：

不应是一种独立于常规的患者诊疗过程的工作，而应该是通过适当的训练后，医生把危险因素评价成为采集病史、体格检查和实验室检查中不可缺失的一部分。

考点26-健康维护计划：

具体包括：做什么、间隔多长时间做1次、什么时候做。

按照临床预防服务的内容，预防干预活动一般包括：健康咨询指导、疾病的早期筛检、患管理和随访等。

考点27-健康维护计划的重要内容：

确定干预的措施：包括健康咨询、健康筛检、免疫接种和化学预防。

考点28-社区公共卫生的实施原则：

（1）以健康为中心；

（2）以人群为对象；

（3）以需求为导向；

（4）多部门合作；

（5）人人参与。

考点29-《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》包括（3343分类记忆法）：

居民健康档案管理、健康教育、预防接种；

0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理；

高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理；

中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管服务。

考点30-国家基本公共卫生服务的执行主体：

乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）等城乡基层医疗卫生机构。

考点31-卫生计生监督协管服务内容：

（1）食源性疾病及相关信息报告；

（2）饮用水卫生安全巡查；

（3）学校卫生服务；

（4）非法行医和非法采供血信息报告；

（5）计划生育相关信息报告。

考点32-职业病的特点：

（1）病因明确，为职业性有害因素，控制病因或作用条件，可消除或减少疾病发生。

（2）病因与疾病之间一般存在接触水平（剂量）-效应（反应）关系，所接触的病因大多是可检测和识别的。

（3）群体发病，在接触同种职业性有害因素的人群中常有一定的发病率，很少只出现个别患者。

（4）早期诊断、及时合理处理，预后康复效果较好。大多数职业病目前尚无特殊治疗方法，发现愈晚，疗效也愈差。

（5）重在预防，除职业性传染病外，治疗个体无助于控制人群发病。

考点33-我国的职业病：分为10大类132个病种。

考点34-慢性病的特点：

（1）病因复杂，其发病与不良行为和生活方式密切相关；

（2）起病隐匿，潜伏期较长，没有明确的起病时间；

（3）病程较长，随着疾病的发展，表现为功能进行性受损或失能；

（4）难以治愈，疾病一旦发生，表现为不可逆转，很难彻底治愈；

（5）预后较差，疾病后期致残率和致死率高，已经成为全球死亡与疾病负担的主要病因。

考点35-恶性肿瘤的特征：体内某些细胞丧失了正常调控，出现无节制的生长和异常分化，并发生局部组织浸润和远处转移。

考点36-临床上高血压诊断标准：经非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg。

考点37-糖尿病的特点：慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和（或）作用障碍，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚至衰竭。

考点38-冠心病分型：

（1）无症状性心肌缺血；

（2）心绞痛；

（3）心肌梗死；

（4）缺血性心肌病；

（5）猝死。

考点39-脑卒中的分类：

蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死。

考点40-疾病（COPD）：是一种以气流受限为特征的疾病，其气流受限不完全可逆、进行性发展。

考点41-COPD的标志性症状：气短或呼吸困难。

考点42-慢性病主要社会危害：

（1）慢性病严重危害居民健康。

（2）慢性病不断加重经济负担。

考点43-口腔健康应具备的要素：

（1）没任何疼痛和不适。

（2）良好的功能：咀嚼、吞咽和语言功能。

（3）心理方面：外观正常、不影响自尊、个人满意。

（4）社会方面：不影响社会交流。

考点44-口腔疾病的主要危害：

（1）心血管疾病。

（2）呼吸道疾病。

（3）糖尿病。

（4）早产和低体重儿。

（5）其他疾病影响：慢性胃炎、胃溃疡、类风湿性关节炎和肾病等。

考点45-流行病学的特点：

（1）它的研究对象是人群，是研究所关注的具有某种特征的人群；

（2）它不仅研究各种疾病，而且研究健康状态和事件；

（3）它的重点是研究疾病、健康状态和事件的分布、影响和决定因素；

（4）最重要的是，它的落脚点是为预防和控制疾病，促进健康提供科学的决策依据。

考点46-发病率、患病率的公式：

发病率=（—定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数）×κ

患病率=（特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数）×κ

考点47-发病率、患病率的意义：

发病率对于传染病以及死亡率极低或不致死的疾病尤为重要，反映患该病的风险。

患病率对于病程短的疾病价值不大，而对于病程长的一些慢性病的流行状况能提供有价值的信息，可反映某地区人群疾病的分布以及某疾病的疾病负担程度。

考点48-现况调查的目的：

（1）描述疾病或健康状况的分布；

（2）发现病因线索；

（3）适用于疾病的二级预防；

（4）评价疾病的防治效果；

（5）疾病监测；

（6）其他：用于衡量一个国家或地区的卫生水平和健康状况、卫生服务需求的研究、社区卫生规划的制定与评估和有关卫生或检验标准的制定，为卫生行政部门的科学决策提供依据。

考点49-现况调查的方法：普查、抽样调查。

考点50-队列研究的特点：

（1）在时序上是由前向后的，在疾病发生前开始进行；

（2）属于观察性对比研究，暴露与否是自然存在于研究人群，而不是人力给予的；

（3）研究对象根据暴露与否分组，这与实验性研究的随机分型不同；

（4）是从“因”到“果”的研究；

（5）追踪观察的是两组间的发病率或死亡率差异。

考点51-医学统计学的主要内容：

（1）统计设计：是保证统计描述和推断正确的基础。

（2）统计描述。

（3）统计推断。

考点52-医学统计工作的基本步骤：研究设计→收集资料→整理资料→分析资料。

考点53-编制频数表的主要目的：

（1）简化数据；

（2）便于考察观察结果的分布特征。

考点54-健康教育的目的：消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

考点55-健康教育的着眼点：促进个人或群体改变不良的行为与生活方式。

考点56-健康促进的主要活动领域：

（1）建立促进健康的公共政策；

（2）创造健康支持环境；

（3）增强社区的能力；

（4）发展个人技能；

（5）调整卫生服务方向。

考点57-健康教育与健康促进的联系：

（1）健康促进是一个综合的调动教育、社会、经济和政治的广泛力量，改善人群健康的活动过程，包括健康教育活动，以及直接改变社会、经济和环境条件的活动。

（2）健康教育是健康促进的基础和先导，健康教育在促进行为改变、激发领导者拓展健康促进的政治意愿，促进群众的积极参与，促成健康促进的氛围的行为有着重要的作用。

（3）离开了健康教育，健康促进就会是无源之水，无本之木。

（4）政府的承诺、政策、法律、组织等社会支持条件和社会、自然环境的改善对健康教育强有力的支撑，而健康教育如不向健康促进发展，其作用就会受到极大限制。

考点58-拉斯韦尔五因素传播模式：

（1）传播者（谁who）→（2）信息（说了什么says what）→（3）媒介（通过什么渠道through what channel）→（4）受传者（对谁to whom）→（5）效果（取得什么效果With what effect）

考点59-人际传播的形式：

（1）个人之间。

（2）个人与群体之间。

（3）群体与群体之间。

考点60-传播材料制作步骤：

（1）分析需求和确定信息。

（2）制订计划。

（3）形成初稿。

（4）传播材料预试验。

（5）材料的生产发放与使用。

（6）监测与评价。

考点61-同伴教育者应具备如下的品质和能力：

（1）在与同伴交流时，思维敏捷、思路清晰，并且有感召力；

（2）具备良好的人际交流技巧，包括倾听技巧；

（3）具有与目标人群相似的社会背景，如年龄、性别、社会地位等；

（4）应为目标人群所接受和尊敬，并成为目标人群中的一员；

（5）应持客观态度、公正立场；

（6）有实现项目目标的社会责任感；

（7）充满自信，富有组织和领导才能；

（8）有一定的时间和精力投入工作；

（9）对同伴教育所涉及的内容有符合社会健康观的认识，在同伴中应成为行为的典范。

考点62-传单设计制作要点：

（1）主题突出，一张传单最好只宣传一方面的信息，如一种疾病的预防。

（2）内容简洁，最好不是一段一段的文字，而是一条一条的信息，使传单看上去内容清晰明了。

（3）每句话文字简明，通俗易懂，便于居民阅读、理解。

（4）印刷传单的纸张不能太薄、太粗糙，这样不便于保存，反而容易被丢弃，最终既无法发挥其作用，又造成了浪费和环境破坏。

考点63-标语和横幅的特点：

（1）文字少。

（2）字号大。

（3）既可以用来做短期挂放，如纸质标语、布质横幅等，也可以长期保留，如农村常见的墙体标语等。

考点64-计划设计步骤：

需求评估（健康教育诊断）→确定健康教育目标→制定干预策略→制定实施和评价方案

考点65-营养的概念：

机体通过摄取食物，经过体内消化、吸收和代谢，利用食物中对身体有益的物质作为构建机体组织器官、满足生理功能和身体活动需要的生物学过程。

考点66-营养素的概念：

食物中所含的营养成分。是机体为了维持生存、生长发育、身体活动和健康，以食物的形式摄入的必需物质。

考点67-产能营养素：碳水化合物、蛋白质和脂类。

考点68-平衡膳食：

在营养学上，能使人体的营养需要与膳食供给之间保持平衡状态，能量及各种营养素满足人体生长发育、生理及身体活动的需要，且各种营养素之间保持适宜比例的膳食。

考点69-保健食品：

声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品，即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。

考点70-保健食品的注册与备案及其监督管理应当遵循的原则：

科学、公开、公正、便民、高效。

考点71-特殊医学用途配方食品的分类：

全营养配方食品、特定全营养配方食品和非全营养配方食品。

考点72-食源性疾病的基本特征：

（1）在食源性疾病暴发流行过程中，食物本身并不致病，只是起了携带和传播病原物质的媒介作用；

（2）导致人体罹患食源性疾病的病原物质是食物中所含有的各种致病因子；

（3）人体摄入食物中所含有的致病因子可以引起以急性中毒或急性感染两种病理变化为主要发病特点的各类临床综合征。

考点73-食物中毒的特点：

（1）季节性：食物中毒的季节性与食物中毒的种类有关，细菌性食物中毒多发生在夏季，化学性食物中毒全年均可发生。

（2）暴发性：发病潜伏期短，来势急剧，短时间内可能有多人发病，发病曲线呈突然上升趋势。

（3）相似性：患者有食用同一食物史，临床表现基本相似，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要症状。

（4）非传染性：流行波及范围与污染食物供应范围相一致，停止污染食物供成后，流行即告终止,人与人之间无直接传染。

考点74-“健康一二一”、“三减加三健”：

国家卫生计生委（原卫生部）疾控局、全国爱国卫生运动委员会办公室和中国疾病预防控制中心于2007年共同发起的“全民健康生活方式行动”积极倡导“健康一二一”(每日一万步，吃动两平衡，健康一辈子)，并确定2017年之后的10年内重点关注“三减加三健”(即减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼)。

考点75-最大心率：

粗略估算最大心率的公式，即HRmax=220-年龄（岁）。中等强度的心率一般定义在60%～75%HRmax。

考点76-身体活动伤害的预防：

为避免身体活动伤害，锻炼中应注意：

（1）量力而行、循序渐进、并采取必要的保护措施。

（2）学习安全自我监测运动中不适症状。

（3）掌握发生意外时的应急处置技能。

（4）平常很少活动的人、中老年人、患者和有潜在疾患的个体，在开始锻炼和增加活动量应进行必要的健康筛查和运动能力评估。

（5）较大强度身体活动对心肺功能有更好的改善作用，但也易引起运动伤害，因此更应合理安排运动量。

考点77-儿童、青少年身体活动指南：

依据WHO《有益健康的身体活动建议》，对于5～17岁儿童和青少年进行身体活动的推荐要点为：

（1）每天应当至少进行60分钟中等强度到高强度身体活动。

（2）每天身体活动超过60分钟将可获得额外的健康效益。

（3）每周应当包括至少三次加强肌肉和骨骼的活动。

考点78-合理选择有益健康的身体活动量的基本原则：

（1）动则有益。

（2）贵在坚持。

（3）多动更好。

（4）适度量力。

考点79-运动处方：

运动处方是根据个体身体条件制订的运动锻炼强度、时间、频度和进度的计划，以及为了保证锻拣的安全有效，对运动前、中、后作出相应的自助和医学监督的安排和措施。

考点80-单纯性肥胖的运动干预目标：

增加能量消耗、减控体重，保持和增加瘦体重、改变身体成分分布、减少腹部脂肪，改善循环、呼吸、代谢调节功能。

考点81-运动锻炼的医学监督内容：

（1）体力负荷与运动反应。

（2）运动计划的调整。

（3）健康状况和运动能力的再评估。

考点82-个性心理（人格或个性）：

包括人格倾向性（如兴趣、需要、动机、理想，信念等）和人格特征（如能力、气质、性格）。

考点83-心理现象：

1、心理过程

（1）认识过程（感觉、知觉、记忆、思维、注意等）

（2）情感过程（基本情绪与情感活动）

（3）意志过程（确定目标并克服困难，实现目标的过程）

2、人格

（1）人格倾向性（需要、动机、兴趣、信念、观念等）

（2）人格特征（能力、气质、性格等）

考点84-儿童期的心理健康关注内容：

（1）合理安排学习。

（2）防止不良心理及性格的产生。

（3）培养社会适应能力。

考点85-家庭心理健康的影响因素：家庭关系、家庭成员的角色、家庭的结构等。

考点86-一般心理问题的基本特点：

（1）具有明显的现实应激事件刺激因素。

（2）心理反应主要表现为情绪焦虑、紧张、烦恼、恐惧、自责、忧伤等。

（3）心理反应一般仅数日，不超过1个月；但连续应激事件，可长达2～3个月。

（4）当事人的工作、人际关系，社会活动功能未受到实质性损害。

（5）个体即使出现冲动行为也为一过性。

（6）能够保持相对理性的思考，接受发生应激事件的现实。

（7）应激事件刺激前后当事人的人格和人际关系及行为模式没有改变。

（8）周围人对当事人的态度和感受多数能够理解。

考点87-不良行为的特点：

（1）危害性。

（2）稳定性。

（3）习得性。

考点88-心理障碍的常见类型：

（1）焦虑障碍。

（2）心境障碍。

（3）应激障碍。

（4）心理生理功能障碍。

（5）人格障碍。

（6）精神病性障碍。

考点89- 90项症状清单（SCL-90）（精神卫生综合量表）：

采用5级（1～5）评分制。

（1）无。

（2）轻度。

（3）中度。

（4）偏重。

（5）严重。

考点90-老年期心理健康维护要点：

（1）认识老年期，了解老年期保健知识；

（2）培养兴趣，老有所学；

（3）鼓励交流，参与社会活动；

（4）勤于锻炼，防治慢病；

（5）积极劳作，科学健脑；

（6）提供老年期心理健康教育资源。

考点91-中医的三级预防：

（1）“未病先防”即一级预防。

（2）“已病防变”即二级预防。

（3）“瘥后防复”同于三级预防。

考点92-阴阳的交互作用：

（1）对立制约。

（2）互根互用。

（3）消长。

（4）转化。

考点93-五行的交互作用：

①相生。

②相克。

③制化。

④相乘相侮。

⑤母子相及。

考点94-经络系统的作用：

（1）联系作用。

（2）感应作用。

（3）濡养作用。

（4）调节作用。

考点95-气的生成：

源于三个方面：

一为先天精气，来自于父母。脏腑定位在肾。

二是后天水谷之气，乃消化吸收之物质。脏腑定位在脾胃。

三是自然界清气，由呼吸而入，脏腑定位在肺。

考点96-“六气”：

（1）风。

（2）寒。

（3）暑。

（4）湿。

（5）燥。

（6）火（热）。

考点97-“七情”：

（1）喜。

（2）怒。

（3）忧。

（4）思。

（5）悲。

（6）恐。

（7）惊。

考点98-中医常用养生保健方法：

（1）因人调养，根据不同体质制定个性化养生保健方案；

（2）因时调养，根据四时气候变化，顺时调养；

（3）饮食保健，强调食养、食节、食忌、食禁等；

（4）传统运动养生更是功种繁多，如太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏、六字诀等；

（5）经络保健，包括艾灸、按摩、推拿、拔火罐等，方便易行，效果显著；

（6）药物保健则注意药养、药治、药忌、药禁等；

（7）其他：起居调养、娱乐养生、精神养生等。

考点99-五味之用：

《本草备要》记载，“酸者能涩能收，苦者能泻能燥能坚，甘者能补能缓,辛者能散能润能横行，咸者能下能软坚，淡者能利窍能渗泄，此五味之用也。”

考点100-三级康复网络：

（1）早期康复。

（2）后期康复。

（3）社区康复。

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