主管检验师：《答疑周刊》2018年第24期

2017-11-17 17:18 医学教育网

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主管检验师：《答疑周刊》2018年第24期：

1.【问题】体内单糖生物合成的唯一途径是？体内糖代谢最主要的途径是？动物体内糖贮存的途径是？

【解答】糖异生：由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为糖异生，是体内单糖生物合成的唯一途径。

糖的无氧酵解途径（糖酵解途径）：是在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程。它是体内糖代谢最主要的途径。

糖原的合成途径：糖原是动物体内糖的储存形式，是葡萄糖通过α-1，4和α-1，6糖苷键相连而成的具有高度分枝的聚合物。

2.【问题】放射免疫与免疫放射都是检测抗原吗？

【解答】放射免疫分析（RIA）是以放射性核素标记的抗原与反应系统中未标记抗原竞争结合特异性抗体为基本原理来测定待检样品中抗原量的一种分析法。

免疫放射分析（IRMA）是用放射性核素标记的过量抗体与待测抗原直接结合，采用固相免疫吸附载体分离结合与游离标记抗体的非竞争放射免疫分析法。

3.【问题】甲，乙，丙副伤寒的区别？副伤寒与伤感的区别？

【解答】甲，乙，丙副伤寒的区别主要通过肥达反应试验副伤寒A、B、C的H效价进行判断。

伤寒与副伤寒皆为由细菌引起之肠道传染病，病原菌分别为伤寒杆菌与副伤寒杆菌。

副伤寒与伤寒的区别在于发热一般急起，少有稽留热，小儿多见，肠出血和肠穿孔等并发症少见。

4.【问题】竞争抑制剂和非竞争抑制剂对酶促反应速度影响？

【解答】竞争性抑制剂：与底物竞争酶的活性中心，从而阻碍酶与底物结合形成中间产物。如丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用；磺胺类药物由于化学结构与对氨基苯甲酸相似，是二氢叶酸合成酶的竞争抑制剂，抑制二氢叶酸的合成；许多抗代谢的抗癌药物，如氨甲蝶呤（MTX）、5-氟尿嘧啶（5-FU ）、6-巯基嘌呤（6-MP)等，几乎都是酶的竞争性抑制剂，分别抑制四氢叶酸、脱氧胸苷酸及嘌呤核苷酸的合成。Vmax不变，Km值增大。

非竞争性抑制剂：与酶活性中心外的必需基团结合，不影响酶与底物的结合，酶和底物的结合也不影响与抑制剂的结合。Vmax降低，Km值不变。