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药物治疗:5种肺结核常用药物介绍

2019-10-28 07:37 医学教育网
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药物治疗是结核病的主要治疗方式,药物治疗的原则有:早期、全程、适量、规律。遵医嘱全程规范治疗是保障疗效的重要因素,也是防止复发及产生耐药的关键所在。今天医学教育网小编就来为大家分享文章:药物治疗:5种肺结核常用药物介绍,希望能够帮到大家!

异烟肼

作用:

抑制细菌DNA形成,对细胞内外的结核杆菌有强大的杀菌作用,口服易吸收,体内分布广,可透过血脑屏障进入蛛网膜下腔,是各类结核病预防和治疗的首选药物

不良反应:

1)神经系统:常见反应为周围神经炎,表现为手脚麻木、肌肉震颤、步态不稳等。

2)肝脏毒性:肝损害

3)其他:胃肠道反应及皮疹等

注意事项:

服用过程避免与抗酸药物(硫糖铝、氢氧化铝、碳酸氢钠)同时服用,以免抑制其吸收;定期检查肝功能

利福平

作用:

对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用,特别是对C 菌群有独特的杀灭菌作用。异烟肼与利福平联用可显著缩短疗程。空腹吸收快,肝脏内代谢,适用于各种类型初、复治肺结核,肺外结核

不良反应:

肝功能损害、过敏反应(表现为药物热、皮肤瘙痒、皮疹等)、神经系统症状、类流感样综合征、胃肠道症状

注意事项:

推荐早晨空腹或早饭前半小时服用。利福平及其代谢物为橘红色,服后大小便、眼泪等为橘红色。以上情况为药物所致,停药后症状即消失。对肝脏有毒性,尤其与异烟肼合用时需密切监测肝功能。

吡嗪酰胺

作用:

吡嗪酰胺具有独特的杀灭菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。在6个月标准短程化疗中,吡嗪酰胺与异烟肼和利福平联合用药是第三个不可缺的重要药物。

不良反应:

高尿酸血症、肝损害、食欲不振、关节痛和恶心

注意事项:

定期监测肝功能及血尿酸,注意关节疼痛、皮疹等反应,孕妇及痛风患者禁用

乙胺丁醇

作用:

干扰结核杆菌RNA的合成从而抑制细菌的繁殖,只对生长繁殖期的结核分技杆菌有效,一般情况下不易透过血脑屏障,耐药速度较慢

不良反应:

视神经损害,表现为眼睑瘙痒、眼窝痛、流泪、畏光、视力障碍、视神经炎等

注意事项:

定期检查视觉灵敏度和颜色的鉴别力,发生视神经炎时立即停药并治疗,鉴于儿童无症状判断能力,故不用。

链霉素

作用:

抑制结核杆菌蛋白质合成,不能进入细胞内,属于半杀菌剂,易产生耐药性

不良反应:

损害前庭和耳蜗神经(表现为眩晕、头痛、恶心、耳鸣、听力减退、耳聋等)、口周麻木、肾毒性、过敏反应

注意事项:

有皮试阳性者禁用;注意听力变化及头晕、耳鸣等不适;严格掌握使用剂量,儿童、老人、孕妇、听力障碍和肾功能不良等要慎用或不用。

以上就是小编为大家整理的药物治疗:5种肺结核常用药物介绍,请大家多多关注医学教育网,我们会随时更新更多更好的关于医学知识、医疗招聘及考试辅导等相关内容,敬请期待!

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