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关节炎的检查项目以及与其他疾病的鉴别诊断说明

2017-01-16 15:17 医学教育网
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关节炎是很常见的一种疾病,但是治疗起来比较费力,由于关节炎的症状与其他疾病非常相似很容易误诊,所以医学教育网编辑特别整理了这篇关于关节炎的检查项目已经与其他疾病的鉴别诊断说明的文章,希望对大家有帮助:

关节炎的检查项目:

1、类风湿因子检查:类风湿因子和抗核抗体均为阴性。

2、外周血白细胞计数:外周血白细胞计数升高,多在L0×109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒细胞比例也明显上升,高达80一90%,有的出现核左移现象。

3、关节液检查:常为渗出液,轻者白细胞计数可接近正常,重者可达80×L09/升(80000/立方毫米)以上,多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。

4、血沉和C检查:血沉和C-反应蛋白升高。血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标,在风湿性关节炎患者的急性期,血沉可达90毫米/小时以上;C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。

关节炎

关节炎的鉴别诊断:

1、REITER氏综合征:又称REITER氏病,多侵男性20-40岁,反复发作多关节炎,主要发生在下肢,骶髂关节及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎症。腹泻、结膜炎、虹膜炎、粘膜及皮肤病变也较常见。关节炎以膝、踝、跖趾及趾间关节等受累较常见,多为急性起病,受侵关节不对称。皮肤出现红斑,压痛明显。

2、肠病性关节炎:溃疡性结疡炎和局限性迥肠炎,约20%合并关节炎。强直性脊椎炎约10%合并肠病。说明这些疾病在病因及发病机理方面有某些联系。

3、银屑病性关节炎:属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节,母指指间关节及及足趾间关节,骶髂关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变,后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结节,但血沉加快,有时血尿酸增高,在诊断银屑病性关节炎时,首先应肯定牛皮癣的诊断。

4、强直性脊椎炎:绝大多数为男性发病,发病年龄多在15-30岁,与遗传基因有关,同一家族有较高发病率,HLA-B27阳性达90%-95%.血清类风湿因子为阴性,类风湿结节少见。主要侵犯骶髂关节及脊椎,四肢大关节也可发病,易导致关节骨性强直,椎间韧带钙化,脊柱呈竹节状。手和足关节极少发病。如四肢关节发病,半数以上为非对称性。

以上是小编整理的关节炎的四种检查项目已经与其他四种疾病的鉴别诊断说明,相信大家对于关节炎这种疾病有了一定的了解,生活中一定要注意保健,以防患上关节炎,得了关节炎之后关节处会出现肿痛的症状,如果大家有这种现状一定要及时去检查是不是关节炎,一旦确诊之后要注意防护工作,不要让关节受累受凉!

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