招生方案
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
手机网
医学教育网手机网

手机网二维码

微 信
医学教育网微信公号

官方微信

搜索|
您的位置:医学教育网 > 医学百科类 > 疾病 > 甲亢 > 正文

孕妇患上甲亢应该如何治疗?

2018-05-23 14:04 医学教育网
|

关于孕妇患上甲亢应该如何治疗很多人都不是特别的清楚,为了帮助大家了解孕妇患上甲亢应该如何治疗,医学教育网的小编特为您整理撰文如下:

甲亢

甲亢,全称“甲状腺功能亢进症”,是由于体内甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化系统兴奋增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病。该病常发生于育龄妇女,妊娠期出现甲亢的也不少见,其发生率为0.5%~2%.

妊娠期伴发的甲亢以甲状腺弥漫性肿大、突眼、高代谢为主。若控制不良,不仅增加胎儿先天异常;还可发生早产、流产、死胎;分娩下来的婴儿还易发生新生儿甲亢。因此,提高妊娠期合并甲亢的认识,及时恰当地治疗,对母亲和胎儿的预后都有着重要意义。

孕妇若食欲良好,但体重却不随妊娠周数增加;持续的心动过速,休息时心率超过100次/分;四肢近端肌肉消瘦;应当怀疑患有妊娠期合并甲亢。检测孕妇血ft3、ft4水平,如升高,则可诊断为甲亢。

查出甲亢后,孕妇不顺利考试于紧张。通常情况下,妊娠不会加重甲亢,一般也不必终止妊娠;只需在妊娠期及产后,在对母亲和胎儿无影响的条件下,使孕妇的甲状腺功能恢复正常即可。

在治疗方面,首先让病人适当休息,保持良好的心情,避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养,包括糖、蛋白质和b族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。

在抗甲状腺素的药物中,以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合,通过胎盘时速度慢,导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时,剂量不宜过大,开始可用50~100毫克,每8小时服用一次。治疗后,可观察母体血ft4指标,若ft4正常,药量可减半,以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降,这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血tsh恢复正常时,抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。

由于抗甲状腺素药物可随乳汁分泌,产后妇女需要继续服药且不宜哺乳。

若使用β-受体阻滞剂(心得安)进行短期对症处理,虽然该药可使孕妇在休息时心率维持在70~90次/分,但却容易使子宫持续收缩而引起早产,或通过胎盘引起胎儿发育不良、心动过缓、新生儿呼吸抑制等,故应慎用或不用。

手术治疗甲亢宜在妊娠中期4~6个月时进行,早、晚期易出现流产或早产。

值得一提的是,在妊娠12周起,胎儿甲状腺有聚碘功能,故应禁忌使用放射性碘治疗。

以上关于孕妇患上甲亢应该如何治疗的文章由医学教育网的小编为您整理,希望小编的文章可以对您有帮助。

医师资格考试公众号

编辑推荐
考试辅导
回到顶部
折叠