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急性脑出血病人的康复治疗指导方法

2017-07-20 11:29 医学教育网
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关于急性脑出血病人的康复治疗指导方法,相信很多人都比较感兴趣,医学教育网编辑特为大家分享这篇急性脑出血病人的康复治疗指导方法的文章如下:

急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。语言障碍可以表现为:运动性失语,感觉性失语,及混合性失语。而脑出血后的功能恢复,在其病后的前3个月内,特别是最初几周内变化最快。6个月时基本达到最大恢复,其发病2年后,不会有明显变化。所以早期的功能锻练,特别是急性期患者的康复是否得当,直接影响患者远期效果和生活质量。

休息、活动指导

1.急性期应绝对卧床休息(4-6周)不宜长途运送及过多的搬动,翻身时应保护头部,动作轻柔得体,以免加重出血。

2.神志不清,躁动及合并精神症状者,加护栏并适当约束,防止跌伤。

3.抬高床头15-30°,减少脑的血流量,减轻脑水肿。

4.昏迷病人平卧,头侧卧位,取下活动性假牙,以防误吸,确保呼吸道通畅。

5.生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练,时间从5-10分钟/10次开始,渐至30-45分钟/次,如无不适,可作2-3次/日,不可过度用力憋气。  

心理指导

1.急性期病人生命危重,家属十分着急,应主动与家属详细解释病情及预后,消除其紧张焦虑心理,告之合理安排,陪护及探视,保持病室环境安静的重要性,减少一切不良刺激,使其树立信心,积极配合抢救与治疗。

2.恢复期病人常因生活不能自理而出现悲观、忧郁,在进行功能锻炼时,往往有急于求成的心理,应正确引导病人循序渐进,持之以恒,确保情绪稳定。

饮食指导

1.急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量(2300-2800卡/日)饮食。

2.限制钠盐摄入(少于3g/日)因钠潴留会加重脑水肿。

3.食物温度适宜,过热可能烫伤口腔粘膜,过冷易致腹泻,影响吸收。

4.对于尚能进食者,喂饮食物时不宜过急,遇呕吐或反呛时应暂停休息,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。

5.昏迷不能进食者鼻饲流质4-5次/日,200-300ml/次,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等,流质应煮沸消毒消毒冷却后再喂。

6.恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅。

7.体胖者应适当减轻体重,减少热量摄入,忌食纯糖。

以上医学教育网小编为大家具体介绍了急性脑出血病人的康复治疗指导方法,相信大家已经有所了解了。治疗脑出血后的过程是非常漫长的,患者一定要坚持。在治疗的同时患者家属一定要注重患者的心理方面,给他们树立起足够的信心,让他们有治愈的信心才能够更好的对抗疾病。

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