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尿毒症患者体内电解质为何会紊乱

2017-02-07 14:02 医学教育网
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肾脏作为人体的重要器官之一,担任着排除人体内产生的毒素的作用,肾脏一旦患病必然对身体危害较大。尿毒症是肾脏疾病的一种,对人体的危害很大,不少疾病患者饱受痛苦、苦不堪言。相信患有“尿毒症”的朋友对“尿毒症患者体内电解质为何会紊乱”这篇文章会很感兴趣,医学教育网小编特搜集整理以下文章,希望对广大朋友有所帮助!

1、钾代谢失调:尿毒症时,肾脏调节钾代谢的能力明显降低。在内源性和外源性因素使钾负荷过重时,难以保持钾代谢的平衡。诸如酸中毒、外伤、感染、手术、使用肾上腺皮质激素、食入含钾多的食物、应用含钾药物、保钾利尿剂的使用、转换酶抑制剂的使用、洋地黄制剂的应用等均可导致血钾升高。高血钾最危险的是心脏骤停。低血钾在慢性肾衰病人中亦不少见,其危险也不亚于高血钾。主要原因是肾小管调节功能下降,但长期的摄入量不足,呕吐、腹泻的丢失,长期应用利尿剂,尤其是排钾利尿剂均是引起低钾血症的原因。此外,由于病人可因醛固酮分泌增加,促使钾在肾脏和结肠中的排泄增加,以及水肿时体内钾的重新分布均有助于低血钾的发生。

尿毒症患者体内电解质为何会紊乱

2、水代谢紊乱:由于肾小管浓缩功能丧失结果使人体出现了多尿,多尿使血容量下降,肾血流亦下降,肾组织因缺血而损害加重。与上述情况相反,由于滤过率的降低,总的排水能力下降,当摄入量超过其排泄负荷时,水又排泄不掉,引起水肿,后者又可反过来影响肾血流而加重肾损害。

3、代谢性酸中毒:代谢性酸中毒在慢性肾衰病人当中极为常见。但酸中毒是缓慢而潜在地发展,因此病人常能耐受。引起酸中毒的基础是酸性代谢产物的排除障碍,肾小管排出氢离子和氨离子的减少,使氢钠交换减少,钠和碳酸氢根离子不能充分地回吸收而被大量排出体外导致酸中毒。

4、镁潴留:尿毒症病人的肾小球滤过率明显下降,尿中镁离子排出减少,使血镁升高。此时如果食物中镁的含量多,或药物及透析液中镁含量高均可致高镁血症。

5、钠代谢失调:由于有效肾单位的丧失,肾脏贮钠的能力受损。如果钠的摄入不足就会导致体内钠的缺乏。临床上严常见的低钠原因有:①肾小管重吸收钠减少;②渗透性利尿,使钠丢失增加;③长期恶心、呕吐、腹泻等的丢失;④限制钠盐摄入;⑤使用强利尿剂等均可造成低钠血症。慢性肾衰时高钠血症亦较常见,常因肾脏失去调节能力,使尿钠排出减少,此时如摄入过多的钠,极易导致钠水潴留,严重时可因水肿和高血压而诱发心力衰竭。

读完医学教育网小编为您搜集整理的“尿毒症患者体内电解质为何会紊乱”这篇文章以后,是不是有一种恍然大悟的感觉,对尿毒症疾病是不是也有了更深的了解?希望对大家有所帮助!

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