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哮喘与过敏性鼻炎有何关系?

2017-02-04 11:06 医学教育网
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很多人都想了解哮喘与过敏性鼻之间的关系,为此,医学教育网编辑特别整理了这篇关于哮喘与过敏性鼻炎有何关系的文章,具体如下:

一、鼻炎的发作特征

随着人民生活的改善,一般鼻部疾病病人数量有所下降,但过敏性鼻炎病人数量却在增加,据调查60%以上的鼻疾病均与过敏有关、临床上根据其鼻炎的发作特征,可分为常年性与季节性两个基本类型。

(1)常年性过敏性鼻炎为鼻粘膜的过敏反应,其特征为阵发性、反复发作的鼻内发痒、连连打喷嚏、流清滋及鼻阻塞,鼻粘膜水肿,呈苍白或灰蓝色,鼻部分沁物稀薄如水,内食多量吃嗜酸性白细胞,免疫学检查其血清中ige较政党人高数倍。对霉菌过敏是常年性过敏性鼻炎的重要原因之一,以湿热的南方较多。而在大部分地区,尘螨过敏被认为是其主要原因。

(2)季节性过敏性鼻炎即花粉性鼻炎,或称花粉病或枯草热。其病因主要为花粉,有很明确的季节性与地区性。在北美以豚草花粉过敏者为多见,在欧洲以牧草类花娄过敏者多见,而我国最重要的致敏花粉为蒿属花粉。

二、鼻炎引发哮喘的机制分析

由于鼻粘膜有感觉神经及丰富的植物神经末梢分布,经三叉神经传入至迷走神经,通过反向机制在上、下呼吸道的相互联系中起重要作用。早在一百多年前已经发现,当动物鼻粘膜受到刺激后,呼吸节奏可以出现变化,以后将此称之为鼻支气管反向,主要表现为支气管平滑肌的张力增高及腺体分泌增多,因此可以说明当鼻部有炎症时,通过鼻肺反向能诱发哮喘病人的支气管收缩,引起哮喘症状。

三、过敏性鼻炎与哮喘的病理相似性分析

过敏性鼻炎与支气管哮喘同属呼吸道的过敏性疾病,其主要的病理特征都是粘膜肿胀、渗出及分泌物增加及血管通透性增加、血管扩张等。过敏性鼻炎常常由同一种过敏原所激发,多见于有家族性过敏史的人群。过敏性鼻炎患者大约有60%可发生哮喘,而哮喘病人中有过敏性鼻炎者亦占56%-74%.病因学及闰理变化的诸多共同点说明,过敏性鼻炎与支气管哮喘基本属于同一范畴。

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