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羊水栓塞引起的休克该如何处理?

2018-02-28 16:18 医学教育网
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相信很多人都想知道羊水栓塞引起的休克该如何处理?下面请大家仔细阅读医学教育网编辑专门为您整理的这篇文章吧。希望可以帮助到您!

羊水栓塞

羊水栓塞引起的休克比较复杂,与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。

1、扩充血容量:休克时都存在有效血容量不足,应尽早、尽快扩充血容量,但应用不当极易诱发心力衰竭。有条件者最好用肺动脉漂浮导管,测定肺毛细管楔压(PCWP),边监测心脏负荷边补充血容量。

如无条件测量PCWP,可根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法,都应在插管的同时抽血5ML,作血液沉淀试验,涂片染色寻找羊水成分,并作有关DIC实验室检查。扩容液的选择,开始多用右旋糖酐-40500~1000ML,静脉滴注,伴失血者应补充新鲜血及平衡液。

2、纠正酸中毒:首次可给5%碳酸氢钠100~200ML,或根据公式计算:碳酸氢钠(G)=(55-测得的CO2CP)×0.026×KG体重,先注入计算量的1/2~2/3.最好做动脉血血气及酸碱测定,按失衡情况给药。

3、调整血管紧张度:休克症状急骤而严重或血容量虽已补足但血压仍不稳定者,可选用血管活性药物,常用多巴胺20~40MG加入葡萄糖液500ML内,静脉滴注,可保证重要脏器血供。

以上就是医学教育网小编为大家整理的羊水栓塞引起休克的处理方法,您可以把本篇文章中的信息分享给周围的朋友,引起大家的重视!医学教育网小编祝大家身体健康!

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