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【知识点】医学伦理的指导原则

2016年，习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时期卫生与健康职业精神，从更高层面对社会主义医德原则进行了概括、丰富和诠释，具有重要的指导意义。它包括了三个方面的内容。

―、防病治病，救死扶伤

防病治病从宏观层面强调了医疗机构从业人员的道德责任，主要包括治病与防病两个方面，反映了我国新时期的卫生工作方针。这一要求适用于各级医疗机构中的各类从业人员，尤其是广大卫生技术人员，无论身在哪一个工作岗位，无论医疗卫生单位的类型、性质如何，都必须肩负起防病与治病的使命。虽然不同机构、不同岗位人员的工作重点可以有所侧重，但在思想上不能因机构的类型、性质、级别等因素的不同而顾此失彼，要尽力避免重治疗轻预防的思想，要克服狭隘的传统义务论，树立和形成由传统义务论与现代公益论整合而成的全新义务观，正确认识和处理好与患者、健康人群、生态环境等多重义务之间的关系，以促进全民健康目标的实现。

“救死扶伤”一词最早出自汉代司马迁的《报任少卿书》，其中写道：“与单于连战十有余日，所杀过半当，虏救死扶伤不给”。1941年，毛泽东为中国医科大学第14期学员毕业典礼活动撰写了“救死扶伤，实行革命的人道主义”的题词，标志着革命人道主义医德观的形成和确立。该题词为当时的卫生工作指明了发展方向，成为凝聚和激励广大卫生工作者为人民健康献身的强大精神力量。“防病治病，救死扶伤”继承了 历史上最优良的医德传统，总结了革命根据地医疗卫生实践的经验，反映了医疗卫生事业的基本特点。特别重要的是它把人道主义和无产阶级革命事业联系在一起，使人道主义这一伦理原则更好地为无产阶级革命事业服务。今天在新的历史条件下，弘扬毛主席题词精神，对于深化医疗卫生改革、加强医疗卫生队伍建设，促进具有中国特色的社会主义卫生事业的建设和发展，有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。

二、实行社会主义人道主义

在当今社会主义建设时期，强调实行社会主义人道主义是对革命人道主义传统的继承和超越，是以马克思主义世界观和历史观为指导，建立在社会主义经济基础之上并同社会主义政治制度、核心价值观相适应的价值原则。它要求对人的生命加以敬畏和珍爱，对人的尊严予以理解和维护，对患者的权利给以尊重和保护，对患者的身心健康投以同情和仁爱，以人为本，对患者给予关怀照顾。

三、全心全意为人民身心健康服务

全心全意为人民身心健康服务是社会主义医学伦理学原则的最高要求，也是社会主义医学道德的核心内容和目标。首先，为人民健康服务应该是全方位的。医学服务既要认真看病，更要真诚关心患者；既要给以生物医学方面的救助，更要给以心理学、社会学方面的照顾，从而满足人民大众不断增长的健康需求，使他们保持生理、心理、社会、道德诸方面的良好适应能力和状态。其次，为人民健康服务作为一种道德境界应该是分层次的。为人民身心健康服务是基本要求、基本境界，经过积极努力，多数医务人员都可以达到；全心全意为人民身心健康服务是最高要求、最高境界，医务人员只有执着追求、养成和坚守医学职业精神，才能够达到。

以上三个方面相互支撑、相互作用，共同传承和完善着我国“医乃仁术”的传统美德，是社会主义核心价值观在医疗卫生领域的具体体现。其中，“防病治病”是手段，“救死扶伤”是宗旨，“实行社会主义人道主义”和“全心全意”是理念，“为人民身心健康服务”是目标，只有在宗旨及理念明确，手段正当并实施的前提下，才能确保目标的达成。

【习题】医学伦理学原则中的最高层次是

A.不伤害病人

B.有利于病人

C.全心全意为人民身心健康服务

D.尊重病人的自主性

E.公正地对待病人

【正确答案】 C

【答案解析】 医学伦理学的基本原则是指在医学实践活动中调节医务人员人际关系以及医务人员、医疗卫生保健机构与社会关系的最基本出发点和指导准则，也是衡量医务人员职业道德水平的最高尺度。我国将其归纳为：“救死扶伤、防治疾病，实行社会主义的医学人道主义，全心全意为人民的健康服务。”

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