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口腔执业模拟试题库——2019年口腔执业医师第3单元150题

2019-02-21 20:44 医学教育网
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口腔执业模拟试题库——2019年口腔执业医师第3单元150题,具体内容为备考2019年口腔执业医师考试的考生整理如下,相信在巩固知识点、检测复习成果方面会有所帮助。

2019年口腔执业医师第3单元150题答案下载>> (建议先做题再看答案)

一、A1型题

1.不属于根管再治疗适应证的是

A.根治后残髓炎

B.根治后4——5年,根尖病变仍存在

C.患者伴发严重关节强直

D.欠充填患牙

E.根治后根尖感染扩大

2.急性根尖周脓肿时,最佳的引流通道

A.根尖部-齿槽骨-皮肤下

B.根尖部-牙周间隙-龈袋

C.根尖孔-根管-龋洞

D.根尖部-牙周袋

E.根尖部-齿槽骨-黏膜下

3.以下关于盖髓术的操作方法中,错误的是

A.严格无菌操作

B.冲洗用生理盐水

C.盖髓剂放在露髓孔及周围1——2mm牙本质上

D.露髓孔上方不要加压

E.盖髓后用氧化锌丁香油糊剂暂封观察1个月

4.下列哪一项不是髓腔预备的要求

A.按牙位正确开髓

B.洞壁与根管为直线通路

C.揭净髓室顶

D.尽量扩大根管口

E.磨除牙本质突起

5.下列哪一项是牙髓感染的主要途径是

A.深牙周袋

B.牙齿发育异常

C.深龋近髓

D.外伤冠折

E.楔状缺损

6.引起牙周-牙髓联合病变最常见的途径为

A.外伤

B.深牙周袋

C.血源感染

D.龋病

E.牙体发育畸形

7.Ⅱ类洞的(牙合)面鸠尾制备要点如下,除外

A.鸠尾外形线呈圆缓曲线

B.底平壁直外形线清晰圆缓

C.深度恰当而且均匀一致

D.鸠尾峡位于颊尖任何处

E.尾部放在(牙合)面窝内

8.再矿化治疗时,再矿化液的pH一般调至

A.4

B.5

C.6

D.7

E.8

9.就病因角度而言,龋病也可称为牙齿硬组织的

A.酸蚀破坏性疾病

B.化学溶解性疾病

C.物理损伤性疾病

D.免疫性疾病

E.细菌感染性疾病

10.用复合树脂修复,制备窝洞洞缘斜面的目的是

A.提高抗力性

B.去除悬釉

C.增加树脂的聚合收缩

D.减小树脂的聚合收缩

E.增加粘结面积

11.倒凹固位主要是用于防止

A.充填体水平方向脱位

B.充填体侧方移动

C.充填体垂直方向脱位

D.充填体折断

E.充填体吸收

12.银汞合金在调和后可塑性较大的时间范围是

A.10分钟以内

B.15——20分钟

C.40——50分钟

D.60——70分钟

E.30——40分钟

13.最不需要治疗的疾病是

A.白斑

B.创伤性溃疡

C.天疱疮

D.无症状沟纹舌

E.单纯疱疹

14.口腔白斑病可发生于

A.舌腹黏膜

B.唇红

C.唇黏膜

D.口底黏膜

E.软、硬腭黏膜

15.下列疾病中能够使患者感觉口干的是

A.原发性疱疹性龈口炎

B.白色念珠菌病

C.球菌性口炎

D.手-足-口病

E.口炎型口疮

二、A2型题

16.患者男,43岁,烧烤摊老板,习惯用牙咬啤酒瓶盖,右下后牙咬硬物时,偶可引起明显疼痛,半年余,近两天冷热刺激疼痛加剧求诊。检查右下第一磨牙重度磨耗,远中见隐裂纹,探诊敏感,咬至隐裂处疼痛加剧,温度测试敏感,刺激去除后疼痛持续,叩痛(±)。当前最需要实施的治疗是

A.调(牙合)

B.脱敏治疗

C.备洞充填

D.根管治疗

E.全冠修复

17.患者男,35岁,因右上后牙疼痛就诊。检查右上颌第二前磨牙近中面深龋洞,探诊敏感,温度测试一过性敏感,去除刺激后疼痛消失,备洞过程中极其敏感,以下处理正确的是

A.玻璃离子充填

B.局麻下根管治疗

C.氧化锌丁香油水门汀安抚

D.氧化锌丁香油水门汀垫底后复合树脂充填

E.局麻下保留部分软化牙本质,光固化树脂充填

18.患者女,主持人,29岁,上中切牙近中面大面积龋,近中切角见龋损,温度测试迟发性疼痛,叩痛(±),治疗方法应选择

A.玻璃离子充填

B.光固化树脂充填

C.根管治疗后全冠修复

D.根管治疗后玻璃离子充填

E.玻璃离子垫底,光固化树脂充填

19.某知名游泳运动员,23岁,因前牙冷刺激敏感求治。检查:唇、腭面釉质丧失、牙表面凹陷,切端沟槽样病损,推测可能诊断为

A.梅毒牙

B.氟斑牙

C.猛性龋

D.酸蚀症

E.四环素牙

20.患者女,36岁,于口腔科洗牙,口腔检查:右下第一磨牙(牙合)面龋洞,探诊不敏感,波及牙本质浅层,左下第一磨牙颊沟卡探针,下颌双侧前磨牙,牙颈部浅沟样缺损,探诊敏感,质硬。下前牙舌侧牙石Ⅲ°。治疗方案中不恰当的是

A.下前牙龈上洁治术

B.右下第一磨牙嵌体修复

C.右下第一磨牙银汞充填

D.左下第一磨牙窝沟封闭

E.双侧下颌前磨牙复合体充填

21.患者男,34岁,左下第二磨牙(牙合)面深大龋洞,探诊敏感,未探及穿髓孔,叩痛(-),松动Ⅰ°。冷水入洞疼痛明显,去除刺激后疼痛立刻缓解,热测同对照牙。X线检查,龋洞极近髓,根尖周未见异常。牙槽骨吸收至根中1/3。若去腐时敏感,则关于治疗方法选择正确的是

A.根管治疗

B.根尖诱导成形术

C.牙拔除术

D.安抚治疗

E.活髓切断术

22.患者男,18岁,因右下后牙痛求治,检查:右下第一前磨牙(牙合)面窝沟深染,探诊质软,温度测试一过性敏感,叩痛(-),右下第二前磨牙(牙合)面畸形中央尖高约2mm,右下第一磨牙(牙合)面龋洞深大,探诊敏感,叩痛(±),温度测试迟缓性疼痛。右下第二磨牙颊沟处,卡住探针,第三磨牙水平阻生,尚未完全萌出。关于此病例中治疗错误的是

A.右下第三磨牙牙拔除术

B.右下第二磨牙充填治疗

C.右下第一磨牙根管治疗

D.右下第一前磨牙根管治疗

E.右下第二前磨牙分次磨除畸形中央尖

23.患者女性,83岁,因牙齿冷热敏感,影响饮食就诊。一年前确诊舍格伦综合征。近一个月自感牙体变黑。检查:前牙牙颈部环状龋损,探诊敏感,下颌磨牙(牙合)面深大龋洞,探诊敏感,洞内有大量食物残渣。前牙及磨牙温度测试正常。最可能诊断为

A.牙本质过敏症

B.可复性牙髓炎

C.慢性牙髓炎

D.慢性牙周炎

E.口干性龋

24.患者,女,58岁。4周来右上后牙胀痛,不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。查见6MD5DO|龋中等深度,冷刺激同对照牙,龈红肿探痛并出血。应考虑的诊断最可能是

A.牙髓炎和龈乳头炎

B.中龋和牙髓炎

C.深龋和牙髓炎

D.中龋和龈乳头炎

E.牙髓炎和牙周炎

25.年轻女性患者要求前牙美观治疗。查:上、下前牙有不同程度的散在的黄褐色及白垩状斑,部分唇面釉质有缺损,探硬,光滑。可考虑的治疗方法如下,除外

A.内脱色

B.外脱色+磨除法

C.复合树脂贴面修复

D.瓷贴面修复

E.瓷冠修复

26.患者,女性,27岁,右上第二磨(牙合)面龋洞,深达牙本质深层,叩(-),刺激仅入洞引起痛,痛立即消失,温度测试正常,该牙诊断可能为

A.深龋

B.中龋

C.可复性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.牙本质过敏

27.患者,男,55岁,右颊黏膜出现一白色斑块,均质状,不能被擦去,触诊无明显疼痛,涂片镜检三次未找到芽孢或菌丝,右下尖牙至第一磨牙为不良修复体,无吸烟、酗酒史,治疗措施不妥的是

A.硝酸银局部处理白色斑块,以促进斑块消退

B.定期随诊,如出现恶变指征,可考虑早期手术切除

C.去除不良修复体

D.0.2%维甲酸局部涂擦

E.口服维生素A

28.女,40岁。反复发作口腔溃疡20余年,多见于唇、颊、舌等部位,每次几个不等。溃疡较大呈弹坑状,有瘢痕形成,疼痛明显。最确切诊断为

A.轻型阿弗他溃疡

B.口炎型口疮

C.腺周口疮

D.过敏性唇炎

E.唇疱疹

29.男,80岁,全口无牙,戴全口义齿近15年,因黏膜不适就诊。查见黏膜呈红亮色,水肿,有黄白色假膜,直接镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中不妥的用药为

A.制霉菌素

B.酮康唑

C.碳酸氢钠漱口液

D.青霉素

E.克霉唑

30.一位牙周病患者前来咨询牙膏的使用情况。在牙膏中起到可帮助清洁与磨光牙面作用的是牙膏中的摩擦剂,以下哪种成分不能作为牙膏中常用的摩擦剂

A.碳酸钙

B.焦磷酸钙

C.磷酸氢钙

D.氢氧化钙

E.氢氰化铝

31.15岁男性患者,因龋病前来就诊,检查发现其牙齿黄染,经过检查诊断为氟牙症,患儿家长自述患儿从小随母亲住在老家,但是2岁时跟母亲一起到城市居住,经过调查发现,现居住地的饮水氟浓度为0.7mg/L,而原居住地属于高氟地区,那么可以判断该患者的哪颗牙齿会受到氟牙症的侵害

A.36

B.47

C.25

D.14

E.38

32.13岁男性患者,因后牙发黑前来就诊。医生检查见右下7的(牙合)面有小龋洞,牙髓活力测验结果同正常牙,患牙无其他异常,牙周正常,黏膜无异常表现。X线片显示牙齿患处局限在釉质表层,对于此种情况,应该采用的方式是

A.窝沟封闭

B.预防性树脂充填

C.非创伤性修复充填

D.根管治疗

E.牙周刮治

33.在对于A中初一3班学生的龋病调查中,研究人员在统计数据时计算出了龋、失、补的牙数各占龋总数的百分比,这种能够说明事物内部各构成部分所占比重的方法称为

A.平均数

B.标准差

C.率

D.可信区间

E.构成比

34.在对某市15岁年龄组中学生口腔健康状况的抽样调查中,由于一些因素导致抽样误差的存在,则以下哪项能够表示其抽样误差的大小

A.平均数

B.标准差

C.率

D.标准误

E.构成比

35.一同参加口腔龋流行病情况的数据收集人员有甲、乙、丙三人,其中针对浅龋、中龋、深龋的界定在三者之间出现了偏差。由于三者对于检查标准的不一致所导致的偏差应称为

A.检查者之间偏性

B.报告偏倚

C.检查者本身偏性

D.回忆偏倚

E.因检查器械造成的偏倚

36.在使用调查问卷调查某社区中口腔白斑既往史情况时,由于填写问卷的社区居民难以准确回忆而使问卷填写不准确而造成的偏倚称为

A.无应答偏倚

B.报告偏倚

C.检查者本身偏性

D.回忆偏倚

E.因检查器械造成的偏倚

37.在某社区进行口腔流行病学调查时由于一群老年人组团旅游没有能够参加,故样本量减少了30%左右,导致其结果出现误差,这种“漏查”引起的结果称为

A.选择性偏倚

B.检查者本身偏性

C.无应答偏倚

D.因调查对象引起的偏倚

E.因检查器械造成的偏倚

38.为了解某市区人群中口腔溃疡的发病率,该市研究人员拟定对其5、12、15、35——44、65——74岁年龄段的人群实施调查,以便快速掌握其发病情况和特征,此种调查方法称为

A.捷径调查

B.全面调查

C.抽样调查

D.预调查

E.普查

39.某研究机构拟定对于全国小学生进行口腔龋病普查,打算分为几个阶段进行抽样调查,再对每个阶段内需要使用随机抽样或者分层抽样的方法进行数据收集和整理,此种方法称为

A.单纯随机抽样

B.分层抽样

C.多级抽样

D.整群抽样

E.大规模抽样

40.为研究某市区儿童中“哈钦森牙”的发生率,研究员小王打算将人群按照年龄层次划分群体,每个年龄层之内随机进行样本抽取的调查方法,此种方法称为

A.间隔抽样

B.分层抽样

C.整群抽样

D.多阶段抽样

E.单纯随机抽样

41.为研究某省范围内“特纳牙”的发生率,疾控中心研究员拟定了使用系统抽样的调查方法,以下哪项是系统抽样的内容

A.按一定方式以同等的概率抽样

B.以整群为抽样单位,从总体中随机抽取若干群为调查单位

C.进行大规模调查时,常把抽样过程分为几个阶段,每个阶段可采用单纯随机抽样

D.将抽样对象按次序编号,先随机抽取第一个调查对象,然后再按一定间隔随机抽样

E.先将总体按某种特征分成若干个“层”,再在每个层中用随机方式抽取调查对象

42.为研究某单位职工高血压的情况,研究员小张打算使用抽样调查来进行统计学的调查方法,以下哪项属于抽样调查方法中最基础,最基本的方法

A.单纯随机抽样

B.多级抽样

C.系统抽样

D.分层抽样

E.整群抽样

43.为查明天花在我国的现患情况或流行强度,从目标地区的总体人群中,按统计学随机抽样原则抽取部分人群作为调查对象,此种方法的优点不包括

A.省时间

B.可发现全部病例

C.所得资料具有代表性

D.省经费

E.省劳力

44.为预防龋病的高流行性,某市拟对全市社区内开展龋病的社区性普查,关于普查的特点或要求叙述不正确的一项是

A.发现全部病例给予及时治疗

B.检查的同时可以用于普及知识

C.应查率要求在100%

D.工作量大,成本高

E.是在规定的时间范围内进行的检查

45.某省研究人员拟对该省的发育期青少年群体进行一次关于氟牙症的流行情况调查,调查中使用WHO推荐使用的常用指数是以下哪种

A.CPI指数

B.DMFT指数

C.患龋率

D.牙龈指数

E.Dean指数

46.某市研究人员拟对该市的小学生进行一次关于龋病情况调查,调查中使用WHO推荐使用的龋病常用指数是以下哪种

A.Dean指数

B.牙龈指数

C.CPI指数

D.患龋率

E.DMFS指数

47.为研究某市的牙齿拔牙的情况,疾控中心的小王在该市若干医院调取了近5年的拔牙的病例资料,经统计分析找出不同的年龄组人群拔牙的主要原因(如因龋缺失,因牙周病缺失,因外伤缺失等),这种方法属于口腔流行病学中的哪种研究方法

A.现况调查

B.疾病监测

C.队列研究

D.常规资料分析

E.病例-对照研究

48.家长带2岁小孩到医院作口腔检查时,医生诊断患儿有喂养龋,为此应建议家长

A.补充钙片以利于龋齿恢复

B.餐后咀嚼木糖醇口香糖防龋

C.加大含氟牙膏用量

D.家长可局部涂氟为患儿防龋

E.不要让孩子含奶瓶睡觉

49.研究所人员讨论用流行病学方法研究口腔疾病史时,下列观点正确的是

A.可以了解吃糖对牙龈出血的影响

B.有助于发现细菌对口腔癌的作用

C.有助于了解疾病的发展规律

D.研究可以提高医疗质量

E.研究可以区分疾病的发展阶段

50.患儿9岁,因牙齿疼痛影响进食就诊,确诊为右下第一磨牙根尖周炎,首次治疗后一周复诊,由于家长工作忙,未及时复诊,三周后复诊检查根管内无渗出,开始进入下一阶段治疗。预约下一次复诊时间最多不超过

A.1周

B.2周

C.4周

D.3个月

E.6个月

51.患儿6岁,因左侧后牙疼痛求诊,近期不敢冷食,吃冰淇淋疼痛,无刷牙习惯。检查:全口卫生差,左下第二乳磨牙近中邻(牙合)面龋,达牙本质深层,探诊敏感,温度测试一过性敏感,X线显示第二乳磨牙牙根吸收近1/2,第一乳磨牙远中邻面龋近髓,治疗中由于患儿哭闹,难以配合,导致左下第二乳磨牙腐质未去净露髓,流出黑红色血液,穿髓孔小于0.5mm,左下第一乳磨牙去腐净,意外穿髓,穿髓孔小于1mm,接下来治疗正确的是

A.局麻下拔除左下第一、第二乳磨牙

B.左下第一乳磨牙根管治疗、左下第二乳磨牙直接盖髓术

C.左下第一乳磨牙根管治疗、左下第二乳磨牙局麻下拔除

D.左下第一乳磨牙直接盖髓术、左下第二乳磨牙根管治疗

E.左下第一乳磨牙直接盖髓术、左下第二乳磨牙直接盖髓术

52.男童6岁,因左侧眶下区肿痛赴医院眼科就诊,检查左侧颜面部肿胀明显,面部不对称,全身低热乏力,眼科检查未见异常,请口腔科会诊。口腔科检查应重点检查

A.是否有外伤史

B.关节是否正常

C.张口度是否正常

D.腮腺分泌是否正常

E.左上牙是否有根尖病变

53.妇幼保健医院组织母乳喂养科普讲座中,刘教授提出睡前喝奶粉不漱口的危害,可导致奶瓶龋,奶瓶龋好发于

A.上颌乳切牙的唇面

B.下颌乳切牙的邻面

C.下颌前牙和磨牙的邻面

D.下颌前牙的光滑面和磨牙的(牙合)面

E.全部乳牙

54.某患儿7岁,近期因牙齿疼痛影响睡眠,赴医院就诊,曾反复发作,影响患儿进食,检查见右下第一乳磨牙(牙合)面深龋洞,探痛明显,冷热诊敏感。右下第二乳磨牙根尖区有一瘘管,挤压前庭沟,可见脓液流出,叩(++)。根尖周炎易出现瘘管的原因是

A.乳牙患龋率高

B.患儿治疗时不合作,常导致意外露髓

C.牙龈血液供应丰富

D.病变进展快,且牙槽骨疏松

E.乳牙根分叉大,髓室底薄

55.某患儿8岁,因上颌中切牙形状异常赴医院就诊,检查发现左上中切牙弯曲,弯曲牙形成最常见的原因是

A.遗传

B.营养不良

C.乳牙外伤

D.乳牙慢性根尖周炎伤及恒牙胚

E.多生牙

56.某患儿男,7岁,骑自行车不慎摔伤门牙,牙冠折断引起牙本质暴露,尚未穿髓的正确处理是

A.观察

B.只需将锐利的边缘磨除

C.间接盖髓术

D.脱敏处理

E.局麻下活髓切断术

57.某患儿9岁,右侧下颌第一磨牙(牙合)面严重龋坏,叩痛明显,牙齿松动Ⅲ°,X线显示根尖口呈喇叭口状,广泛破坏,为使第二恒磨牙代替第一恒磨牙,拔除破坏严重的第一恒磨牙应选择什么年龄为宜

A.6——8岁

B.8——10岁

C.10——12岁

D.12——14岁

E.14岁以后

58.患儿9岁,上中切牙间有2mm间隙,上颌侧切牙萌出2/3,首要的处理是

A.不做任何处理观察

B.固定矫治器矫治关闭间隙

C.活动矫治器关闭间隙

D.橡皮圈矫治关闭间隙

E.拍X线片查看有无多生牙

59.男,7岁。右下6深龋,探痛,叩(+),不松动,影像学显示牙根尖硬骨板不连续,围绕根尖区出现透射影,温度测敏感。临床治疗首选

A.安抚治疗

B.盖髓术

C.活髓切断术

D.根管治疗术

E.根尖诱导成形术

60.患者女,23岁。桩核冠修复后感咀嚼不适,咬合无力,近2日疼痛剧烈,不敢用患牙咀嚼。检查46颊侧远中有一深牙周袋,距龈缘1cm处见一瘘管,触诊瘘管口溢脓。可能诊断为

A.牙龈脓肿

B.侵袭性牙周炎

C.坏死溃疡性龈炎

D.牙周脓肿

E.急性化脓性牙髓炎

61.男性,40岁,主诉:左下后牙冷热痛2周,自发痛2天。X线片示:36根分叉处可见一骨密度降低区,未见龋及根尖病变。最可能的诊断是

A.牙周脓肿

B.急性根尖炎

C.创伤

D.牙周-牙髓联合病变

E.根分叉病变

62.某男性患者,38岁,体健,诊断为慢性牙周炎,有吸烟嗜好,经牙周系统及配合袋内局部药物治疗效果仍不理想,通过口腔卫生措施,自我菌斑控制良好,应最先考虑影响其疗效的因素是

A.营养因素

B.选择局部药物不当

C.(牙合)关系

D.吸烟

E.工作紧张

63.患者,女,32岁,5个月前下牙舌侧牙龈长一肿瘤,并慢慢增大。影响进食。该患者如果诊断为妊娠期龈瘤,切除时应注意的是

A.妊娠瘤形成的时间

B.妊娠的时间

C.是否服过抗生素

D.孕妇结婚的年龄

E.要固定患牙

64.患者,女。曾有药物增生性牙龈炎病史,检查:左上颌中切牙冠折断,牙龈仍肥大、增生,形态不佳,存在假性牙周袋。其最佳的处理是

A.拔除患牙

B.牙槽骨修整

C.洁治

D.刮治

E.龈切除

65.男,14岁。牙龈广泛地逐渐增生,累及全口的牙龈缘、龈乳头和附着龈,甚至达膜龈联合处,上颌磨牙腭侧最为严重,增生牙龈的颜色正常,组织坚韧,表面光滑,有时也呈颗粒状,点彩明显,不易出血。考虑该病最可能的诊断为

A.药物性牙龈增生

B.边缘性龈炎

C.青少年牙周炎

D.牙龈纤维瘤病

E.坏死性龈炎

66.(牙周病学)女性,25岁,主诉:近1年来,咀嚼硬物或刷牙时牙龈出血,若诊断为慢性龈缘炎,应该不会出现下列哪一种临床表现

A.牙龈松软光亮

B.牙龈炎症一般局限于游离龈和龈乳头

C.炎症以前牙区为主,也可波及全口牙

D.严重时波及附着龈

E.牙龈炎症仅局限于上前牙区

67.男,29岁。主诉:使用牙线清洁牙齿的时候牙龈出血,检查:牙龈乳头圆钝、肥大,PD4mm,无附着丧失。此患者最可能的诊断是

A.白血病性龈炎

B.慢性龈炎

C.青春期龈炎

D.侵袭性牙周炎

E.坏死性溃疡性龈炎

三、A3/A4型题

(68——71题共用题干)

患者,男性,30岁,2年前因交通追尾而碰伤下前牙,牙冠完整,未诊治。以后一直出现咀嚼不适,牙齿有“发木”感,牙逐渐变色,根尖部反复发生肿痛,服消炎药后可好转。颏部有一瘘管反复发作,长期流脓,曾于美容科切除瘘管,但再次发作。

68.确诊最有价值的检查是

A.扪诊

B.叩诊

C.冷、热诊

D.X线片

E.探诊

69.根据上述临床表现最不可能的诊断是

A.慢性根尖周囊肿

B.慢性有瘘型根尖周脓肿

C.慢性有瘘型根尖周炎

D.慢性根尖周肉芽肿

E.慢性根尖周致密性骨炎

70.假设此病例经根管治疗后仍不痊愈,下列哪一项不可能是其原因

A.仅做全冠修复

B.根管超填

C.菌斑堆积

D.根管欠填

E.根尖周骨质破坏较大

71.对于颏部瘘管处理正确的是

A.拔除患牙,切除瘘管

B.碘酚灼烧,封闭瘘管

C.患牙根治后瘘管可自行封闭

D.患牙根治后搔刮瘘管

E.观察,待自行闭合

(72——75题共用题干)

患者,女性,20岁,4个月前右下后牙遇冷、热敏感,有时咀嚼不适,3天前突然发生自发性、阵发性疼痛,遇冷、热及夜间加剧,分不清患牙所在部位。

72.对此疾病无帮助的检查方法是

A.探诊

B.叩诊

C.X线片检查

D.扪诊

E.冷、热诊

73.如果检查结果是急性牙髓炎,此时该如何止痛

A.口服镇痛剂

B.局麻下开髓引流

C.针刺穴位

D.封失活剂

E.局麻下去除软龋,封镇痛剂

74.最应与什么疼痛鉴别

A.急性上颌窦炎

B.三叉神经痛

C.牙周炎

D.根尖周炎

E.智齿冠周炎

75.如果临床望诊和探诊未发现有引起牙痛的牙体组织缺损,最好做什么检查以进一步确定患牙

A.叩诊+X线片检查

B.冷、热诊+X线片检查

C.咬诊+X线片检查

D.叩诊+冷、热诊

E.咬诊+电活力测验

(76——78题共用题干)

患者,男性,25岁,因右下牙自发痛3天来求治,半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛,以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋,探之穿髓,探痛(++),叩痛(±),远中牙龈乳头增生长入龋洞内。

76.该牙的准确诊断和最恰当的治疗方法是

A.慢性牙髓炎急性发作,需做牙髓塑化治疗

B.急性牙髓炎,需做根管治疗

C.急性牙髓炎伴根尖周炎,需做根管治疗

D.急性牙髓炎,需做牙髓塑化治疗

E.慢性牙髓炎急性发作,需做根管治疗

77.该牙经局麻下拔髓,封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈,而且出现咀嚼痛越来越严重,从治疗过程中分析最可能的原因是

A.封药次数过多,药物刺激性引起化学性根尖周炎

B.器械穿出根尖孔

C.牙髓未拔除干净,引起根尖周残余感染

D.根管内有毒力很强的细菌存在

E.将坏死组织推出根尖孔

78.对该病例若不用麻醉拔髓而用失活剂失活牙髓,根据临床情况最应该注意的问题是

A.掌握药物的剂量

B.封入丁香油酚棉球减轻疼痛

C.掌握封药时间

D.避免药物从邻面溢出烧伤牙周组织

E.封入失活剂后再行局部麻醉以免封药后疼痛

(79——81题共用题干)

患者,男,54岁,右下后牙反复肿痛,牙龈上发生小脓包6个多月,平时遇冷热水敏感,近日劳累后“丝丝拉拉”疼,蹿至左太阳穴处。检查:右下5龋深及髓,无探痛,叩异样感,颊侧近根尖牙龈处有一瘘管口,患牙Ⅰ度松动。右下6无龋,叩(+),远中牙周袋深约9mm,近根尖牙龈红肿,热测引起痛,放射至颞部。

79.本次就诊的主诉牙诊断可能是

A.右下6慢性牙周炎

B.右下6逆行性牙髓炎

C.右下6急性牙髓炎

D.右下5深龋

E.右下5慢性根尖周炎

80.还必须做哪种检查可帮助制订治疗计划

A.X线片

B.牙髓活力测验

C.松动度

D.扪诊

E.以上都不正确

81.对主诉最佳治疗方案是

A.塑化治疗+牙周系统治疗

B.牙周系统治疗

C.根管治疗+牙周系统治疗

D.充填

E.拔除

(82——84题共用题干)

患者,女性,46岁,左下后牙2个月来遇冷、热过敏,食物嵌入牙内引起隐隐不适,近2天出现自发阵发痛,遇冷、热疼痛更加剧。检查发现左下6(牙合)面深龋,冷测引发剧烈疼痛,穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就诊时医生在局麻下开髓拔髓,未扩管,封FC药捻,当晚出现剧烈疼痛,牙松动Ⅲ°,叩痛(++)。

82.该患牙的病变发展过程是

A.牙髓充血-慢性牙髓炎-慢性牙髓炎急性发作-急性根尖周炎

B.牙髓充血-急性根尖周炎

C.急性牙髓炎-急性根尖周炎

D.慢性牙髓炎-急性根尖周炎

E.牙髓充血-急性牙髓炎-急性根尖周炎

83.该牙经处理后出现上述剧烈疼痛,最可能的原因是

A.根尖周的细菌感染

B.药物对根尖周的化学性刺激

C.磨牙时的振动对根尖周的创伤

D.器械超出根尖孔所致

E.封洞太严密

84.出现这种术后剧痛,除了客观原因外,还要考虑患者的哪一项主要的主观因素

A.患牙的牙位

B.患者的年龄

C.患牙的根管数目

D.牙冠破坏程度

E.患者的健康状况

(85——87题共用题干)

一慢性牙周炎患者,3天来左侧后牙剧烈阵发痛,夜痛不能眠,手持冷水瓶来就急诊:检查发现左侧后牙无龋坏牙,左上6Ⅰ°松动,叩痛(+),患者不能指明患牙位置,颊侧近中牙周袋7mm,X线片见左上6近中牙槽骨已吸收达根尖1/3处。

85为了确诊,最主要的还应检查哪项

A.牙周袋探诊

B.电活力测验

C.冷测验

D.麻醉试验

E.热测验

86.最可能的诊断为

A.牙周脓肿

B.急性化脓性牙髓炎

C.慢性溃疡性牙髓炎

D.逆行性牙髓炎

E.急性根尖脓肿

87.目前最有效的处理方法是

A.全身用消炎止痛药

B.针刺止痛

C.拔除患牙

D.开髓

E.开髓引流,牙周洁治

(88——89题共用题干)

患者因右下后牙冷、热敏感就诊。检查:右下6深龋坏,探敏感,叩(-),冷、热测一过性敏感,右下7中度龋坏,叩(-),冷测入洞敏感。

88.右下6、7的诊断最可能是

A.右下6、7深龋

B.右下6可复性牙髓炎,右下7深龋

C.右下6深龋,右下7可复性牙髓炎

D.右下6慢性牙髓炎,右下7深龋

E.右下6深龋,右下7慢性牙髓炎

89.对于右下6紧急处理恰当的是

A.直接盖髓术

B.牙拔除术

C.安抚治疗

D.根管治疗

E.冠髓切除术

(90——91题共用题干)

患者45岁,女性,因近2个月来右下后牙不敢咬物,遇冷水及吃甜食酸痛,咬硬物质酸软无力,无自发痛史。检查时可见右下6釉质部分磨损,牙本质外露,探针探划时某两点酸痛难忍。

90.对该患牙的诊断应是

A.磨损

B.酸蚀症

C.慢性牙髓炎

D.牙外吸收

E.牙隐裂

91.该症状影响患者正常饮食,应做的处理是

A.调(牙合)

B.充填

C.全冠修复

D.脱敏治疗

E.待其自行恢复

(92——93题共用题干)

患者因龋一次治疗后1年,现咬合痛,夜间痛影响睡眠就诊。检查:右上6近中邻(牙合)面充填体,近中舌尖劈裂,劈裂块松动,达龈下3mm,叩(+),牙龈(-)。

92.该牙劈裂原因可能为

A.洞深度不足

B.垫底物太少

C.材料调剂

D.充填时操作问题

E.洞形制备时近中舌壁过薄

93.该牙处理应为

A.拔除劈裂部分

B.拔除劈裂部分,重新充填

C.牙髓治疗

D.拔除劈裂部分,牙髓治疗后全冠修复

E.拔除患牙

(94——95题共用题干)

患者因中龋一次银汞充填后冷热刺激痛,无自发痛。查:充填物完好,叩(-),温度测试正常牙面时无痛,但测充填体处痛。

94.最可能的原因是

A.备洞时刺激牙髓

B.充填时未垫底

C.流电作用

D.充填体悬突

E.充填体高点

95.处理恰当的是

A.观察

B.脱敏

C.去旧充填体,重新垫底充填

D.牙髓治疗

E.去旧充填体,改其他修复材料充填

(96——98题共用题干)

女性患者,38岁,长期精神抑郁,口腔吃辛辣食物敏感2年,现在来就诊。经查:口腔中左右对称的白色病变,发生于口腔黏膜的多个位置,病损为白色网状花纹,给予刺激食物局部敏感,灼痛。

96.询问病史及临床检查时应注意以下几点,除了

A.皮肤有无损害

B.指(趾)甲有无病损

C.唇红部有无病损

D.有无肺结核

E.发病前有无精神因素

97.对该患者的诊断最可能是

A.增殖型念珠菌病

B.假膜型念珠菌病

C.皮脂腺异位

D.扁平苔藓

E.白斑

98.最恰当的治疗方案为

A.手术切除

B.长期抗真菌治疗,定期复查

C.不需治疗及随访

D.全身长期大剂量激素治疗

E.消除可能的诱因,局部激素治疗,定期复查

(99——100题共用题干)

男性,50岁,反复发作口腔溃疡30余年,多见于唇、颊、舌等部位,每次10余个不等,近3年来发作频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大溃疡已4周,疼痛影响进食来诊。眼、外阴、生殖器无病损。

99.该类型溃疡的损害特点为

A.溃疡深大,呈弹坑状,边缘高起,表面有灰白色伪膜

B.溃疡深大,表面有灰白色坏死膜,基底粘膜充血

C.溃疡深大,基底周围有浸润,呈菜花状

D.溃疡深大,基底有颗粒状小结节,呈鼠咬状

E.溃疡深大,形态不规则,与局部刺激物吻合

100.该病例属哪一种类型

A.轻型口疮

B.口炎型口疮

C.腺周口疮

D.白塞病

E.唇疱疹

(101——102题共用题干)

某社区举行了一次大型龋病流行性调查。

101.若在该调查中由于没有使用WHO推荐的CPI探针而导致数据出现偏差,应属于

A.因检查器械造成的偏差

B.因调查对象引起的偏差

C.检查者之间偏性

D.受检者本身偏性

E.选择性偏倚

102.对于此种情况,其防止的办法应该是

A.设计中尽量提供可能的回忆目标

B.疾病的诊断标准要明确

C.按规定使用标准检查器械

D.调查前要做标准一致性试验

E.调查前要对于诊断标准要统一认识

(103——105题共用题干)

口腔预防人员对一社区的居民进行口腔健康检查,如下:

103.若检查得到某人的CPI指数值为4,则表示

A.牙龈炎,探诊后出血

B.牙石,探诊可发现牙石

C.少于两颗功能牙存在

D.晚期牙周病,牙周袋深度>6mm

E.早期牙周病,龈袋深度在4——5mm

104关于牙周健康指数以下不正确的是

A.检查CI-S时根据牙颈部牙石的量记分

B.当牙颈部有散在龈下牙石时,CI-S记分为2

C.OHI-S只检查16,11,26,31的唇(颊)面,36,46的舌面

D.Sihacss和Loe的菌斑指数是根据菌斑覆盖面积而不是菌斑的厚度记分

E.检查GI时使用钝头牙周探针,结合视诊和探诊

105.检查者之间进行标准一致性试验,若可靠度优,则Kappa值的范围是

A.0——0.4

B.0.41——0.5

C.0.51——0.6

D.0.61——0.8

E.0.81——1.0

(106——107题共用题干)

口腔疾病流行病学调查时,为避免检查者偏性,需做标准一致性试验。

106.标准一致性检验中不包括

A.疾病诊断标准要明确

B.调查前要认真培训

C.统一诊断标准

D.调查中抽取10%统计调查结果

E.检查者偏性,包括检查者本身和检查者之间的偏性

107.对检查者可靠度检验要计算

A.Kappa值

B.q值

C.卡方值

D.U值

E.t值

(108——110题共用题干)

患儿9岁,上颌乳中切牙脱落两年未见恒牙萌出求治,患儿因鼻炎常开口呼吸,喜食甜、软食物,口腔卫生差。检查:多处龋洞未充填,左下ⅤⅢ°松动。

108.正常上颌恒中切牙萌出时间约为

A.5——6岁

B.6——7岁

C.7——8岁

D.9——10岁

E.10——11岁

109.此患者可能诊断为

A.乳牙早失

B.恒牙早失

C.牙列缺损

D.恒牙迟萌

E.先天缺牙

110.检查发现缺牙区牙龈轻度增生,其他部位牙龈正常,推测牙齿未萌出的原因是

A.口呼吸

B.口腔卫生差

C.喜食甜食

D.牙龈角化增生

E.未到萌出时间

(111——113题共用题干)

患儿8岁,下颌乳中切牙Ⅰ°松动,舌侧有恒中切牙萌出2/3,形成“双排牙”,双侧下颌乳磨牙龋损破坏严重,叩诊(++),X线检测根尖周阴影,但尚未波及恒牙胚。双侧下颌第一恒磨牙萌出2/3。下颌切牙牙根形成近2/3。

111.对于“双排牙”的诊断正确的是

A.正常替牙

B.下前牙拥挤

C.下颌恒中切牙早萌

D.下颌乳中切牙滞留

E.以上都不是

112.对于“双排牙”的处理正确的是

A.正常替牙可自行脱落

B.局麻下拔除唇侧切牙

C.局麻下拔除恒切牙

D.局麻下拔除舌侧切牙

E.嘱患儿多食硬质食物

113.对于下颌乳磨牙的处理正确的是

A.无需处理待替换

B.根管治疗+玻璃离子充填

C.根管治疗+预成金属全冠修复

D.局麻下拔除患牙后远中导板保持间隙

E.局麻下拔除患牙后功能性保持器保持间隙

(114——116题共用题干)

男孩7岁。一小时前,游泳时摔伤上前牙,牙龈渗血,上唇肿胀明显,但无出血,赴医院治疗。检查:左右上中切牙冠折三分之一,牙髓鲜红,露髓探痛,穿髓孔大于1mm,垂直叩诊(+),水平叩诊(++),松动Ⅰ度。X线示根尖部呈喇叭口。

114.上唇肿胀原因

A.上唇撕裂伤

B.上唇擦伤

C.上唇挫伤

D.上颌骨骨折

E.血管神经性水肿

115.关于患儿上颌中切牙处理正确的是

A.根尖诱导成形术

B.根管治疗

C.活髓切断术

D.直接盖髓术

E.牙拔除术

116.如进行根尖诱导成形术首选药物是

A.碳酸钙制剂

B.氢氧化钙制剂

C.磷酸锌水门汀

D.聚羧酸锌水门汀

E.氧化锌丁香油水门汀

(117——119题共用题干)

某患者,男,49岁,网吧管理员。常年作息时间颠倒,烟量大,每日约3包香烟,近期因右下后牙食物嵌塞、牙齿松动就诊。检查:全口卫生差,右下6、7Ⅲ°松动,根分叉及牙齿邻面部位食物嵌塞严重。

117.探诊检查6,探诊探针能水平通过分叉区,但它仍被牙周袋软组织覆盖而未直接暴露于口腔。诊断为

A.Ⅰ度根分叉病变

B.Ⅱ度根分叉病变

C.Ⅲ度根分叉病变

D.Ⅳ度根分叉病变

E.Ⅴ度根分叉病变

118.探诊检查7,且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全暴露于口腔。诊断为

A.Ⅰ度根分叉病变

B.Ⅱ度根分叉病变

C.Ⅲ度根分叉病变

D.Ⅳ度根分叉病变

E.Ⅴ度根分叉病变

119.对于患者松动牙处理正确的是

A.截根术

B.分根术

C.半切术

D.拔牙术

E.松牙固定术

(120——122题共用题干)

某孕妇,28岁,妊娠第3个月,因牙龈肿大影响咬合就诊。检查:下前牙牙列拥挤,唇侧龈乳头增生覆盖整个牙面,色泽鲜红光亮,表面光滑,质地松软,极易出血。

120.关于该孕妇诊断准确的是

A.慢性龈炎

B.慢性牙周炎

C.妊娠期龈瘤

D.牙龈纤维瘤病

E.药物性牙龈增生

121.预防此类疾病关键在于

A.孕前控制慢性龈炎

B.早期切除增大牙龈

C.全身抗生素支持治疗

D.孕前矫正错(牙合)畸形

E.良好口腔宣教

122.如治疗效果不明显,严重影响咬合,咬破牙龈导致牙龈化脓感染,实施牙周手术时机是

A.立即进行手术

B.妊娠期的2——3个月内

C.妊娠期的4——6个月内

D.妊娠期的7——8个月内

E.观察,待妊娠结束后再行手术治疗

(123——125题共用题干)

某患者,女,32岁。因牙龈肿大、出血影响进食就诊。家族性高血压,近半年血压不稳定,一直在服药。检查:口腔卫生较差,全口牙石Ⅱ°,41、42之间唇侧单个龈乳头肿大明显,覆盖整个2/3牙面,探诊极易出血。拒绝X线检查。

123.为最终确诊最应该咨询的是

A.药物史

B.婚育史

C.治疗史

D.家族史

E.系统疾病

124.对于肿大牙龈当即处理不当的是

A.去除菌斑

B.去除牙石

C.牙龈切除术

D.口腔卫生宣教

E.1%过氧化氢液冲洗

125.如患者未怀孕,最可能诊断为

A.慢性龈炎

B.白血病龈病损

C.化脓性肉芽肿

D.牙龈纤维瘤病

E.药物化脓性龈炎

(126——128题共用题干)

患者,男性,42岁,数月来右下后牙常进食后疼痛,偶自发痛及冷、热刺激痛,自服抗生素可缓解,1天前进食后复发。检查:见口腔卫生差,龈上、下结石多,牙龈轻度充血水肿,右下678牙体完整,右下7叩(+),右下8颊向错位,伸长无对颌,右下8与右下7之间有较多食物残渣,龈乳头中度充血水肿,压痛,未探及牙周袋,右下678X线片未见异常。

126.导致该症状出现的促进因素是

A.牙石

B.食物嵌塞

C.(牙合)创伤

D.错(牙合)畸形

E.牙菌斑

127.最可能的诊断是

A.右下7牙髓炎

B.右下8牙髓炎

C.右下7、8龈乳头炎

D.右下7、8单纯性龈炎

E.右下7牙周-牙髓联合病变

128.最根本的处理办法是

A.拔除右下8

B.拔除右下8,根管治疗右下7

C.全口龈上、下洁治

D.右下7、8牙周冲洗上药

E.以上都不对

(129——132题共用题干)

患者,女性,46岁。主诉:半月前洗牙后全口牙冷热敏感,左下倒数第二个后牙2天来持续胀痛,1日来加重,有跳痛。不能咬物。近2个月以来,该部位一直食物嵌塞严重。以往有剔牙习惯,使用竹制牙签,半年前体检时问口腔大夫索要牙科探针,开始使用探针剔牙。近期剔牙偶有疼痛,但不持续。

129.根据病史,检查时最有可能见到的临床表现是

A.牙龈红肿与多量的牙石

B.深及牙髓的龋洞与牙髓息肉

C.相应面部的肿痛和患牙龈瘘

D.深及根尖的牙周袋

E.充血水肿的牙间龈乳头与邻面龋

130.最有可能的诊断是

A.急性牙髓炎

B.急性根尖炎

C.急性上颌窦炎

D.牙龈乳头炎

E.三叉神经痛

131.解决疼痛恰当的治疗方案是

A.开髓引流,龈息肉切除

B.患牙根管治疗,配合牙周基础治疗

C.止疼药及全身抗生素治疗

D.消炎止痛,择期拔除患牙

E.冲洗、上药,急性炎症后治疗邻面龋

132.对于洁治后全口牙冷热敏感解释正确的是

A.与洁治无关,多因龋病造成

B.洁治时损伤牙体组织

C.正常情况,属于洁治副作用

D.去除牙颈部牙石后,牙根暴露

E.操作不当损伤牙龈所导致

(133——135题共用题干)

某患者男,23岁,因右上前牙疼痛影响睡眠赴医院急诊治疗,患者主诉有以往牙齿疼痛史,口腔有咸味分泌物,且对冷刺激敏感,不敢用患牙咀嚼,刷牙触碰也会疼痛,不敢刷上前牙,近两日病情加剧,疼痛明显。检查上颌2|牙冠完整,牙龈红肿,探诊发现唇、舌侧深牙周袋溢脓,热诊疼痛剧烈,不能缓解。患牙舌面见一深色沟,深达龈下,探诊质软,且敏感。唇侧根尖部分扪诊疼痛,但无波动感。全口卫生差。

133.该患者牙齿主诉诊断是

A.牙周脓肿

B.牙周-牙髓联合病变

C.牙龈脓肿

D.急性根尖周炎

E.牙槽脓肿

134.可能导致牙髓病变的主要原因

A.龋病

B.牙隐裂

C.深牙周袋

D.牙外伤

E.畸形中央尖折断

135.对于该患者应急处理正确的是

A.口服止疼药,白天复诊

B.根尖区脓肿切开引流

C.口服消炎药,冲洗牙周袋并上药

D.开髓引流

E.即刻根管治疗

四、B型题

(136——139题共用选项)

A.咀嚼痛

B.自发性、放射性痛,不能定位

C.冷热刺激一过性疼痛

D.阵发性电击样痛

E.自发性胀痛

下述疾病最可能表现出上述哪一种性质的疼痛

136.急性化脓性根尖周炎

137.可复性牙髓炎

138.急性牙髓炎

139.急性龈乳头炎

(140——142题共用选项)

A.脑回舌

B.叶脉舌

C.地图舌

D.正中菱形舌

E.梅-罗综合征

140.临床上常见舌背有一纵沟,与纵沟裂呈垂直的横形裂纹,状如叶脉,称为

141.临床上常见舌部沟纹状如脑回,称为

142.肉芽肿性唇炎、复发性面周围神经麻痹和沟纹舌的三联征合称为

(143——145题共用选项)

A.下颌第一乳磨牙

B.上颌第二乳磨牙

C.上颌乳切牙

D.下颌乳切牙

E.下颌乳牙

143.乳牙患龋率最低的是

144.乳牙外伤多发于

145缺失后可通过远中导板保持缺牙间隙的是

(146——148题共用选项)

A.牙龈切除术

B.牙周翻瓣术

C.引导性组织再生术

D.截根术

E.牙冠延长术

146.基础治疗后增生的牙龈未消退,应采取的牙周手术为

147.可使原已暴露在牙周袋中的病变牙根面上形成新附着

148.对三壁骨袋最佳的治疗选择是

(149——150题共用选项)

A.健康牙周

B.慢性牙龈炎

C.妊娠期龈炎

D.Down综合征

E.局限型侵袭性牙周炎

149.优势菌是中间普氏菌的牙周疾病是

150.优势菌是伴放线聚集杆菌的牙周疾病是

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