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氟摄入及代谢-口腔执业医师考点小结

2019-03-15 09:58 医学教育网
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用心做好每一件事,你就会离理想的生活越来越近,今天的努力是为了最后考场的厚积薄发。下面将氟摄入及代谢-口腔执业医师考点小结的具体内容整理给大家,希望对大家复习本部分内容提供帮助!

【考频指数】★★★

【考点精讲】人体氟大部分来源于摄入的食品和水。人体氟的主要来源是饮水,约占人体氟来源的65%。12岁以前的饮水量约占液体总摄入量的50%,成人饮水量每日约2500——3000ml。热带地区饮水量显著大于严寒地区。人体每天摄入的氟约有25%来自于食品。空气中的氟可以通过呼吸道进入人体,造成机体氟中毒。

氟的适宜摄入量和安全摄入量的标准:每千克体重每天的摄氟量在0.05——0.07mg为适宜的,一般不应超过上限。

人体氟代谢过程可分为吸收、分布与排泄。

大多数水溶性氟化物被机体摄取后,迅速被吸收,血浆氟浓度30——60分钟内达到高峰。氟的吸收是一个简单扩散过程。人体氟主要分布于骨、牙、血液、唾液和菌斑中。

血液中75%的氟存在于血浆中,血浆游离氟一般为0.01——0.02mg/L,乳汁氟为血浆氟的1/2,其游离氟浓度在0.01mg/L以下。胎盘起到部分屏障作用,氟不易通过血脑屏障。

成人体内约99%的氟沉积在钙化组织中。氟以氟磷灰石或羟基氟磷灰石的形式与骨晶体相结合。牙釉质表层较深层高5——10倍。

肾脏是氟排泄的主要途径。一般成人摄氟量的40%——60%由尿排出。机体还可通过粪便、汗腺、泪液、头发、指甲排出部分氟。

【进阶攻略】主要掌握氟的代谢途径。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.釉质表层氟含量较深层

A.相同

B.低1——5倍

C.低5——10倍

D.高5——10倍

E.高1——5倍

2.下列有关血浆氟说法不正确的是

A.氟不易通过血脑屏障

B.大部分血浆氟都是离子型

C.血浆氟通常有两种存在形式

D.血浆游离氟一般为0.06——0.08mg/L

E.胎儿血氟水平约为母体血氟水平的75%

3.下列有关氟摄入说法错误的是

A.人体氟的主要来源是饮水

B.空气中的氟会引起氟中毒

C.食物中摄取的氟量不是恒定的

D.成人饮水量每日约2500——3000ml

E.水中氟不易被吸收

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。牙的氟蓄积与骨基本相似。也是随着年龄和摄氟量的增加而增加。个体牙氟含量相对低于其骨氟含量。氟在牙形成、矿化以及矿化后进入牙组织,釉质氟主要聚积在表层,釉质表层较深层高5——10倍。牙本质的氟浓度介于表层和深层釉质之间。

2.【答案及解析】D。血浆氟通常也有两种存在形式,一种为离子型(游离氟),另一种为非离子氟(结合氟)。几乎所有血浆氟都是离子型,它不与血浆蛋白,或其他成分或软组织结合参与生理代谢过程。在正常情况下,血浆游离氟一般为0.01——0.02mg/L。母体内的氟化物可通过胎盘进入胎儿体内,胎儿血氟水平约为母体血氟水平的75%,说明胎盘起到部分屏障作用。脑的氟含量最低。提示氟不易通过血脑屏障。

3.【答案及解析】E。人体氟的主要来源是饮水,约占人体氟来源的65%。虽然空气中的氟不是人体氟的主要来源,但在某些特殊环境条件下可引起空气氟污染,空气中的氟可以通过呼吸道进入人体,造成机体氟中毒。同一地区的不同种类的食品,不同地区的同类食品的氟含量都存在着一定的差异,故从食品中摄取的氟量不是恒定的。水中氟很容易被吸收。机体从饮水中摄入氟量的多少直接受到饮水氟浓度和饮水量的调控。饮水摄入量又与个体的年龄、生活习惯及当地的气温等因素有关,12岁以前的饮水量约占液体总摄入量的50%,成人饮水量每日约2500——3000ml。热带地区饮水量显著大于严寒地区。

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