罗马不是一日建成的，考点需要一点一滴仔细积累巩固。为帮助大家更加有效率的复习备考，下面将口腔执业医师牙体修复材料的性能及使用易错易混辨析具体资料内容分享给大家，希望有所帮助。

【易错易混辨析】

银汞合金目前仍是后牙的主要充填材料。具有最大的抗压强度、硬度和耐磨性，且操作方便、价格低廉、性能稳定。汞与合金粉的重量比是8:5或9:6，在调制和充填过程中，如有水分渗透入银汞合金，于3——5天后开始迟缓膨胀，可引起充填体变形或患牙疼痛。

复合树脂是目前应用最广的牙色修复材料。光照复合树脂内部2mm处，转换率为45%，在内部3——4mm处，转换率只有15%。因此临床上每层充填和固化的材料厚度不超过2mm。临床采用分层充填和固化的操作方法可有效减少聚合收缩应力。复合树脂根据填料粒度分类：①传统型复合树脂；②超微填料型复合树脂；③混合型复合树脂；④纳米填料型复合树脂。根据填料/基质比例和操作性能分：①通用型树脂、②流动型树脂、③可压型树脂；根据固化方式分类：①光固化复合树脂、②化学固化复合树脂、③双重固化复合树脂。

玻璃离子体（GIC）优点是具有良好的粘接性、生物相容性、释放氟离子和耐溶解性。物理机械性能较差，弹性模量较低，脆性较大，抗张强度和抗压强度均小于复合树脂。美观性也较复合树脂差。适应证包括：①根面龋、急性龋和猛性龋的修复；②乳牙各类洞的修复；③垫底：④暂封；⑤粘固修复体。

复合体是复合树脂和玻璃离子体的组合，既具有复合树脂的美观性能，又具有玻璃离子体释放氟离子的优点。具有释放氟离子的性能，在固化后1——2周释氟量较大，随后逐渐减少。吸水性较大，边缘密合性优于复合树脂，一般用于低应力承受区缺损的修复。适应证包括：①牙颈部缺损，包括根面龋和非龋性颈部缺损；②Ⅲ类洞修复；③乳牙修复；④暂时性I类洞和Ⅱ类洞修复；⑤洞衬和垫底。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.以下有关磷酸锌粘固剂的论述中，不恰当的是

A.对牙髓有一定的刺激

B.可作为垫底材料

C.可用于粘固嵌体、桥、冠

D.深龋洞可直接用磷酸锌粘固粉垫底

E.粉末中的主要成分是氧化锌

2.以下有关氧化锌粘固剂的论述中，不恰当的是

A.比较软，有一定的安抚作用

B.可作暂封材料

C.对牙髓的刺激性极小

D.树脂类材料充填可用氧化锌粘固剂作为垫底材料

E.有镇痛的作用

3.以下有关聚羧酸锌粘固剂的论述中，不恰当的是

A.对釉质和牙本质都有较大的黏着力

B.能刺激修复性牙本质的形成

C.可作为垫底材料

D.聚羧酸锌粘固剂在唾液中的溶解度大于磷酸锌粘固剂

E.对牙髓的刺激性较小

4.以下有关氢氧化钙制剂的论述中，不恰当的是

A.对牙髓的刺激性小

B.可促进修复性牙本质的生成

C.有一定的抗菌、抗炎性能

D.溶解度是垫底材料中最大者

E.有良好的隔垫性，能隔绝电的传导

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。磷酸锌粘固剂内的游离磷酸可对牙髓产生刺激；在调制最初的3分钟内pH为3.5，可刺激牙髓；1小时后pH上升到6.0；48小时后就接近中性。因此，深龋洞不应直接用磷酸锌粘固粉垫底，必须先用氧化锌丁香油粘固粉覆盖洞底。

2.【答案及解析】D。由于粘固粉中的丁香油酚对聚合物有阻聚作用，甚至对已经聚合者，也可有某种程度的解聚作用。因此，与自凝塑料、树脂类材料、聚羧酸锌粘固粉和玻璃离子粘固粉均不能直接接触。

3.【答案及解析】B。聚羧酸锌粘固粉的抗压强度为53.9——73.5MPa，对釉质和牙本质都有较大的黏着力，对牙髓的刺激性较小，但不能刺激修复性牙本质的形成。聚羧酸锌粘固剂在唾液中的溶解度大于磷酸锌粘固剂，绝缘性能稍差。

4.【答案及解析】E。氧化钙的抗压强度为5.5MPa，与氧化锌丁香油粘固粉相似，对牙髓的刺激性小，可促进修复性牙本质的生成；高钙离子浓度，可促进钙盐的沉积：强碱性，有一定的抗菌、抗炎性能；有良好的隔垫性，但不能隔绝电的传导；溶于唾液，溶解度是垫底材料中最大者。

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