【难度】 ★★

【考频指数】 ★★★★

考点点拨：口腔上颌窦交通及干槽症

口腔上颌窦交通

原因：上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦，窦底穿孔。

磨牙根尖病变致窦底骨质缺如，搔刮病变时窦底穿孔。

处理：

小的孔：（直径2mm左右），可按拔牙后常规处理；

中等孔：（直径2～6mm），将两侧牙龈拉拢后缝合；

大的孔：（大于7mm）需用邻位组织瓣关闭创口。

干槽症：拔牙2～3d后有剧烈疼痛，并可放射，一般镇痛药物不能止痛；拔牙窝内可空虚，或有腐败变性的残留血凝块，有恶臭。

治疗原则：清创，隔离外界刺激，促进肉芽组织生长。

【例题•A2型题】

患者男性，40岁，右上6残根需拔除，X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠，判断牙根是否位于上颌窦内的征象为

A.根尖周是否密度减低

B.牙周膜与骨硬板是否连续

C.上颌窦底是否突入牙根之间

D.上颌窦是否过大

E.垂直角度是否过大

【答案】 B

【解析】 如果牙周膜及骨硬板连续，则说明牙根没有位于上颌窦内，相反如果牙周膜及骨硬板没有连续性，就说明是牙根位于上颌窦内。