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扁平苔藓的系统症状包括哪些

2017-05-07 11:23 医学教育网
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扁平苔藓的系统症状包括哪些是口腔执业医师考试中需要掌握的内容,为帮助广大考生了解,医学教育网小编整理如下,希望对考生有帮助!

口腔扁平苔藓是一种慢性浅在性炎症的黏膜角化性病变。它可能具有全身症状及伴随的全身疾病,主要包括:

(1)神经系统症状

由神经系统症状者占20%~50%.表现为自主神经系统功能紊乱,精神紧张,失眠多梦,健忘等。从病史中多见精神创伤引起发病或使病情加重的病例。

(2)消化系统症状

有消化系统症状的病人占10%~30%.表现为消化功能紊乱,或伴有肝、肾及十二指肠溃疡等疾病。

(3)高血压

高血压的病人占5%~10%,国外有人认为口腔扁平苔藓与高血压关系密切。

(4)糖尿病

国外学者反响口腔扁平苔藓病人中13%同时患有糖尿病。我国资料显示患糖尿病的不超过5%,但临床上往往见到当血糖及尿糖增多时口腔或皮肤的病情加重。反之,当血糖得到控制后口腔及皮肤的损害多会减轻或愈合。

(5)其他全身疾病

心脏病关节炎、泌尿系统疾病、女性月经不调、过敏、贫血等均有伴发,各在5%~10%.总之口腔扁平苔藓病人不伴发全身疾病仅在少数,低于10%.国内学者报道65例口腔扁平苔藓病人中有全身系统病163项,平均每人2~7种,少者1人1种,多的1人有9种全身病。只有5例无全身系统疾病。

(6)化验检查

一般化验如学常规、血沉等均在正常范围内。部分病人血清中免疫球蛋白IgG、IgM呈升高趋势。用间接免疫荧光法检查血清中的抗核抗体有小部分病人呈阳性反应。用直接法检查活体组织可见部分病人呈炎性荧光反应。由上可知,口腔扁平苔藓可能伴有身体其他系统的疾病,有些可能是口腔扁平苔藓的根本原因。明确其伴随疾病有助于口腔扁平苔藓的全身对因治疗。

扁平苔藓属于阴血不足,虚损积热化火,血虚生风产燥,致使肌肤粘膜失其濡养;或因思虑伤脾,脾失健运,湿热瘀滞蕴热化火;或为肝郁气滞蕴热化火;或肝肾阴虚,阴虚火旺,虚火上炎所致。 从临床局部病损改变,如粗糙肥厚角化斑纹,鳞屑苔癣样改变,充血红斑、糜烂溃疡、色素沉着等表现,以及敏感疼痛或麻木发痒等症状,结合微循环及血液流变学等异常变化,本病有瘀血存在。另外加以风、湿、热三邪蕴于肌肤不得疏泄,可诱发加重本病。

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