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急性阑尾炎的典型体征有哪些?

2025-05-04 20:09 来源:正保医学教育网
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急性阑尾炎的典型体征主要包括:
1. 转移性右下腹痛:这是最典型的症状,疼痛通常开始于上腹部或脐周,数小时后转移并固定在右下腹部。
2. 压痛:在麦氏点(McBurney点),即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处有明显的压痛点。
3. 反跳痛:当医生按压患者右下腹,然后迅速松开时,如果出现比按压时更剧烈的疼痛反应,则称为反跳痛。这表明局部存在炎症刺激或腹膜受到波及。
4. 腹肌紧张:随着病情进展,可出现不同程度的腹壁肌肉紧张现象,尤其是在病变部位周围更为明显。
5. 闭孔内肌征象和腰大肌征象:当阑尾位于盆腔时,改变体位可能会引起疼痛加剧;若炎症波及到腰大肌,则平卧伸直右下肢会感到疼痛。
6. 直肠指检阳性:部分患者在直肠指诊时可触及右侧直肠壁有触痛感。

以上体征并非每个急性阑尾炎患者都会完全出现,但结合病史和其他辅助检查结果,可以为诊断提供重要依据。

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