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长期使用抗精神病药物可能引起哪些运动障碍?

2025-07-03 10:29 来源:正保医学教育网
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长期使用抗精神病药物可能会导致一些运动障碍,这主要与药物对多巴胺受体的影响有关。常见的运动障碍包括:
1. 锥体外系症状(Extrapyramidal Symptoms, EPS):这是最常见的副作用之一,表现为肌张力增高、震颤、静坐不能和僵硬等。EPS可以进一步分为急性肌张力障碍、迟发性运动障碍、药源性帕金森综合征等。
2. 迟发性运动障碍(Tardive Dyskinesia, TD):这是一种较为严重的长期副作用,表现为不自主的面部或肢体的异常运动,如口唇舌的抽动、咀嚼动作或者手足的舞动。TD的发生与药物使用时间较长和剂量较大有关。
3. 药源性帕金森综合症(Drug-Induced Parkinsonism, DIP):症状类似于特发性帕金森病,包括震颤、肌肉僵直、运动迟缓等,但通常不会出现嗅觉减退或痴呆等症状。DIP在减少药物剂量或停药后可能会有所改善。
4. 静坐不能(Akathisia):患者感到强烈的不安和需要不断移动的冲动,可能表现为无法安静地坐着或站立,不停地走动等行为表现。
5. 药物引起的恶性综合症(Neuroleptic Malignant Syndrome, NMS):虽然较为罕见,但一旦发生则非常危险。NMS的特点是高热、肌肉僵硬、自主神经功能紊乱及意识改变等症状,需要立即停药并给予相应的治疗措施。

这些运动障碍不仅影响患者的生活质量,还可能增加护理难度和医疗成本。因此,在使用抗精神病药物时应密切监测患者的反应,并根据具体情况调整剂量或更换其他治疗方案。

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