ACE抑制剂，即血管紧张素转换酶抑制剂，是一类重要的抗高血压药物，同时在心力衰竭的治疗中也发挥着重要作用。其主要通过以下几个方面来改善心力衰竭：
1. 抑制血管紧张素转化酶：这种酶的作用是将血管紧张素I转化为具有强效缩血管作用的血管紧张素II。ACE抑制剂能够阻止这一过程，从而减少血管紧张素II的生成。由于血管紧张素II有强烈的收缩血管和促进钠水潴留的作用，其水平下降可以导致外周阻力降低、心脏后负荷减轻，有利于改善心力衰竭患者的心脏功能。
2. 降低醛固酮分泌：血管紧张素II还能刺激肾上腺皮质释放醛固酮。醛固酮会导致体内钠离子和水分的过度保留，加重心脏负担并促进心肌纤维化。ACE抑制剂通过减少血管紧张素II生成间接减少了对醛固酮的刺激，有助于减轻水钠潴留及心室重构。
3. 抑制交感神经系统活性：长期使用ACE抑制剂可以降低中枢神经系统和外周血中的去甲肾上腺素浓度，从而减弱过度激活的交感神经系统的不利影响。这不仅有利于控制高血压，也有助于改善心脏功能状态。
4. 减缓心肌重构过程：在慢性心力衰竭中，持续的压力或容量负荷过重会导致心肌细胞肥大、间质纤维化等一系列病理变化，即所谓的“心肌重构”。ACE抑制剂能够减轻这些不良改变，延缓疾病进展。

综上所述，通过上述机制，ACE抑制剂对于改善心力衰竭患者的症状、提高生活质量以及降低死亡率等方面均显示出显著效果。