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噻嗪类利尿药常见的不良反应有哪些?

2025-08-27 08:57 来源:正保医学教育网
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噻嗪类利尿药是一类常用的利尿剂,主要用于治疗高血压和水肿。这类药物通过增加肾脏对钠和水的排泄来减少体内液体量,从而降低血压或减轻水肿。然而,它们也可能引起一些不良反应,常见的包括:
1. 电解质紊乱:最常见的是低钾血症,因为噻嗪类利尿药会促进钾离子从尿液中排出。此外,还可能导致低钠血症和低镁血症。
2. 高血糖:长期使用可能会影响糖耐量或加重糖尿病患者的症状。
3. 血脂异常:可能会引起胆固醇和甘油三酯水平升高。
4. 尿酸水平升高:噻嗪类利尿药可减少肾脏对尿酸的排泄,从而导致血中尿酸浓度上升,有时会引起痛风发作。
5. 过敏反应:部分患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状。
6. 肾功能损害:虽然这类药物主要用于治疗肾病引起的水肿,但不当使用或剂量过大时,也可能加重肾损伤。

在临床应用中,医生会根据患者的实际情况调整用药方案,并定期监测相关指标以预防和及时处理不良反应。

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