青霉素是临床常用的抗生素，但在使用过程中可能会出现多种不良反应。

过敏反应是青霉素最为常见且严重的不良反应。它包括速发型和迟发型过敏反应。速发型过敏反应可在用药后数分钟至数小时内发生，轻者可能出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等皮肤症状，还可能伴有发热、关节疼痛等表现。严重的速发型过敏反应为过敏性休克，这是最为危险的情况，患者可迅速出现呼吸困难、血压下降、意识丧失等症状，若不及时抢救，可在短时间内危及生命。迟发型过敏反应一般在用药后数天甚至数周后出现，常见症状有血清病样反应，表现为发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大等。

赫氏反应也是青霉素治疗过程中可能出现的不良反应。在治疗梅毒、钩端螺旋体病等感染时，大量病原体被杀死后释放出内毒素，可导致患者在治疗开始后的数小时内出现寒战、高热、头痛、心慌等症状，严重者甚至可能出现休克。

青霉素还可能引发其他不良反应。在大剂量使用时，可能会引起中枢神经系统毒性反应，患者可出现抽搐、肌肉痉挛、昏迷等症状，尤其是肾功能不全者更容易发生。此外，青霉素还可能影响凝血机制，导致出血倾向。长时间使用青霉素还可能引起二重感染，因为它在抑制敏感菌的同时，也会破坏体内正常的菌群平衡，使得一些耐药菌大量繁殖，引发新的感染，如念珠菌感染等。

在使用青霉素前，必须详细询问患者的过敏史，并进行皮试，以降低过敏反应的发生风险。在用药过程中，也需要密切观察患者的反应，一旦出现不良反应，应及时采取相应的治疗措施。