窝洞制备是口腔内科治疗龋病等疾病时的重要操作步骤，其要点主要包括以下几个方面。

首先是去净龋坏组织。这是窝洞制备的基础，必须将感染的牙体组织彻底去除。因为龋坏组织中含有大量细菌及其代谢产物，如果不去净，会继续发展导致继发龋。可以通过观察颜色和硬度来判断龋坏组织是否去净，一般腐质颜色较深且质地松软，去净后应露出健康的牙体组织。

其次是保护牙髓组织。在制备窝洞过程中，高速牙钻切割牙体组织会产生热量，可能对牙髓造成刺激。因此，操作时要间断切割，使用冷却水降温。同时，避免过度用力施压，减少对牙髓的机械刺激。

再者是建立良好的抗力形和固位形。抗力形是使窝洞和充填体能够承受咀嚼压力而不破裂的形状。例如，窝洞的深度要合适，一般在牙本质浅层，洞底要平，洞壁要直，避免形成锐角。固位形则是防止充填体在咀嚼过程中发生移位或脱落的形状。常见的固位形有侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位等。侧壁固位依靠洞壁与充填体之间的摩擦力；倒凹固位是在洞底的侧髓线角或点角处制备倒凹；鸠尾固位多用于后牙邻面洞，可防止充填体向邻面方向移位。

另外，窝洞的边缘要整齐、连续，与牙齿的外形相适应。边缘不整齐容易导致充填体边缘不密合，引发继发龋。同时，要尽量保留健康的牙体组织，以维持牙齿的强度和功能。

最后，制备完成后要对窝洞进行清洁和消毒，去除窝洞内的碎屑和细菌，为后续的充填治疗创造良好的条件。

总之，窝洞制备需要医生具备熟练的操作技能和丰富的临床经验，严格遵循上述要点，才能保证治疗的效果和牙齿的长期健康。