甲氧苄啶（TMP）是一种广泛应用于临床的抗菌增效剂，其增效作用特点显著且具有重要的临床意义。

从作用机制上看，甲氧苄啶主要是通过抑制细菌二氢叶酸还原酶的活性来发挥作用。细菌在合成核酸的过程中，需要将二氢叶酸还原为四氢叶酸，而四氢叶酸是合成嘌呤、嘧啶等核酸前体物质的关键辅酶。甲氧苄啶能够与二氢叶酸还原酶紧密结合，使该酶失去活性，从而阻断了细菌四氢叶酸的合成，进而抑制细菌核酸的合成，达到抗菌的目的。当它与磺胺类药物合用时，磺胺类药物可以抑制细菌二氢叶酸合成酶，阻止二氢叶酸的合成，而甲氧苄啶又能抑制二氢叶酸还原酶，这样就从两个不同的环节同时阻断了细菌叶酸的代谢过程，产生协同抗菌作用，使抗菌效果增强数倍至数十倍，甚至可以使抑菌作用转变为杀菌作用。

在抗菌谱方面，甲氧苄啶本身就具有一定的抗菌活性，对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌都有抑制作用，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等。与磺胺类药物联合使用后，不仅扩大了抗菌谱，还提高了对这些细菌的抗菌能力，能够更有效地治疗由这些细菌引起的呼吸道感染、泌尿系统感染、肠道感染等多种感染性疾病。

从耐药性角度来看，单独使用抗菌药物时，细菌容易产生耐药性。而甲氧苄啶与其他抗菌药物联合使用，由于其独特的作用机制，能够延缓细菌耐药性的产生。这是因为细菌同时对两种作用机制不同的药物产生耐药性的难度要远远大于对单一药物产生耐药性的难度。所以，联合用药可以在一定程度上保持抗菌药物的有效性，延长其临床使用寿命。

在药代动力学方面，甲氧苄啶的药代动力学特性与磺胺类药物相似，两者在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程较为同步。这使得它们在体内能够在相同的时间和部位达到有效的药物浓度，更好地发挥协同抗菌作用。例如，它们都能较好地分布于全身组织和体液中，在尿液、胆汁、脑脊液等部位都能达到较高的药物浓度，这对于治疗相应部位的感染非常有利。

综上所述，甲氧苄啶的增效作用特点使其在