口腔念珠菌病是由念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病，其病因主要包括以下几个方面。

首先是病原菌因素。念珠菌是一种条件致病菌，其中白色念珠菌是最主要的病原菌。该菌呈卵圆形，有芽生孢子及假菌丝，在特定条件下会大量繁殖并引发感染。它对热的抵抗力不强，加热至60℃1小时后即可死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。不同类型的念珠菌致病性也有所差异，白色念珠菌和热带念珠菌的致病力相对较强。

其次是宿主防御功能降低。当患者因各种原因导致免疫力下降时，易发生口腔念珠菌病。例如，婴幼儿由于免疫系统发育不完善，尤其是6个月以内的婴儿，体内的血清免疫球蛋白水平较低，特别是分泌型IgA缺乏，这使得他们对念珠菌的易感性较高。老年人则可能因身体机能衰退，免疫功能下降，也成为易感人群。此外，患有某些全身性疾病如糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病等，或者长期使用免疫抑制剂、抗肿瘤药物、放射治疗等，都会导致机体免疫功能受损，增加念珠菌感染的风险。

再者是药物及其他因素影响。长期大量使用广谱抗生素会破坏口腔内的正常菌群平衡，抑制了对念珠菌有拮抗作用的细菌生长，从而有利于念珠菌的大量繁殖。糖皮质激素等药物也会降低机体的免疫功能，增加感染机会。口腔局部的环境改变也与发病有关，如口干症患者唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，利于念珠菌生长；佩戴义齿的患者，如果义齿表面不清洁、不合适等，会导致义齿与黏膜之间的微环境改变，也容易引发念珠菌感染。

另外，宿主的口腔解剖结构特点也有一定影响。口腔黏膜的一些特殊部位，如口角区、舌背等，由于其解剖结构和生理功能的特点，容易形成相对潮湿、温暖的环境，适合念珠菌生长繁殖。而且这些部位在进食、说话等过程中容易受到摩擦、损伤，破坏了黏膜的完整性，为念珠菌感染创造了条件。

综上所述，口腔念珠菌病的发生是病原菌、宿主防御功能、药物及其他因素等多种因素共同作用的结果。