口外组织分离操作要点主要包括以下几个方面。

在器械选择上，不同的手术部位和组织类型需要选用合适的器械。手术刀、手术剪和血管钳是常用的器械。手术刀适合切割坚韧的组织，手术剪则可用于锐性分离，血管钳可用于钝性分离。器械的选择应根据手术的具体需求和组织特性来决定，以确保操作的精准性和安全性。

分离时要遵循一定的层次原则。口腔颌面部的组织具有明显的层次结构，在分离过程中，必须清楚地识别和遵循这些层次。这样可以避免损伤重要的血管、神经和其他组织结构。例如，在进行腮腺手术时，要准确区分腮腺的各个层次，避免损伤面神经。

分离的方式有锐性分离和钝性分离两种。锐性分离使用手术刀或手术剪，能够精确地切割组织，适用于致密组织的分离，如筋膜、腱鞘等。操作时要注意刀刃的方向和力度，避免过度切割导致不必要的损伤。钝性分离则使用血管钳、手指等进行，适用于疏松组织的分离，如皮下组织、肌肉间隙等。钝性分离可以减少对组织的损伤，但在操作时要注意避免粗暴用力，以免引起出血或损伤周围组织。

在分离过程中，要时刻注意保护重要的结构。口腔颌面部有丰富的血管、神经和唾液腺等重要结构，如面神经、舌神经、颌外动脉等。在分离时，要仔细辨认这些结构的位置和走行，采取相应的保护措施。例如，在进行下颌下腺手术时，要注意保护舌神经和舌下神经。

此外，止血也是组织分离操作中的重要环节。在分离过程中，不可避免地会出现出血情况。对于小的出血点，可以通过压迫止血或使用止血药物来处理。对于较大的出血点，则需要进行结扎或电凝止血。及时有效的止血可以保证手术视野的清晰，便于操作的进行，同时也可以减少术后血肿的形成。

最后，分离完成后要对创面进行妥善处理。检查创面是否有出血、损伤等情况，对创面进行清洗和消毒，然后根据手术的需要进行缝合或引流等处理。

总之，口外组织分离操作需要术者具备扎实的解剖知识、熟练的操作技能和高度的责任心，严格遵循操作要点，以确保手术的顺利进行