固定桥类型设计的选择需要综合多方面因素进行考量。

首先要考虑基牙的条件。基牙的牙冠形态、牙髓状况、牙根情况以及牙周支持组织等都至关重要。如果基牙牙冠形态正常、牙髓健康、牙根粗壮且牙周膜面积大、牙槽骨吸收不超过根长的1/3，那么可以选择比较复杂的固定桥类型，如双端固定桥。双端固定桥两端基牙所承受的力能均匀分布，是最理想的固定桥类型。但如果基牙条件稍差，比如有一定程度的牙体缺损、牙髓曾做过治疗或者牙周支持较弱，就需要谨慎选择，可能单端固定桥或半固定桥更为合适。单端固定桥适用于缺牙间隙小、咬合力不大、基牙有足够支持和固位能力的情况，但它对基牙的扭力较大；半固定桥则可分散基牙所受的应力，适用于基牙一端条件较好而另一端条件稍差的情况。

其次，缺牙的情况也会影响固定桥类型的选择。缺牙的数目是重要因素，一般来说，缺牙数目少，如单个牙缺失，各种类型的固定桥大多都可以考虑；若缺牙数目多，超过两个牙连续缺失时，双端固定桥可能就不太适用，需要设计联合固定桥等更为复杂的形式来分散咬合力。缺牙的部位也有影响，如前牙区主要考虑美观和发音功能，固定桥的设计要更注重外形和色泽；后牙区则更侧重于咀嚼功能，需要有足够的强度和稳定性。

再者，患者的口腔卫生习惯和全身健康状况也不能忽视。口腔卫生差的患者，复杂的固定桥可能会增加清洁难度，导致菌斑堆积，引发牙周疾病，此时应尽量选择便于清洁的固定桥类型。而全身健康状况不佳，如患有严重的心血管疾病、糖尿病等，可能无法耐受长时间的修复治疗，在设计固定桥时要尽量简化操作，缩短治疗时间。

此外，患者的经济状况和主观意愿也是需要考虑的方面。不同类型的固定桥在材料和制作工艺上有所不同，价格也存在差异。医生应向患者详细介绍各种固定桥的优缺点和费用情况，让患者在了解的基础上结合自身经济实力做出选择。同时，尊重患者对于修复效果