四环素牙是在牙齿发育矿化期间，服用了四环素族药物而导致的牙齿颜色和结构改变，其临床特征主要体现在以下几个方面。

在牙齿颜色方面，这是四环素牙最直观的表现。轻度四环素牙牙齿呈均匀的淡黄色或淡灰色；中度者颜色加深，呈浅褐色；重度时牙齿可变为黄褐色、灰褐色甚至接近黑色。而且，这种颜色改变是全层的，不仅仅局限于牙齿表面。随着时间推移，牙齿颜色还可能进一步加深，尤其是在阳光照射后，颜色变化更为明显。这是因为四环素类药物与牙本质中的钙结合形成的复合物在光线作用下会发生结构变化，从而导致颜色改变。

从牙齿结构来看，四环素牙的牙釉质发育可能存在不全的情况。牙釉质是牙齿最外层的坚硬组织，当牙釉质发育不全时，其表面会出现不平整，有凹坑或横纹，牙齿的耐磨性也会降低，更容易受到磨损和龋坏。这是因为四环素会抑制牙釉质基质的形成和矿化过程，影响牙釉质的正常发育。

四环素牙的着色范围与牙齿的发育矿化时间有关。如果在婴幼儿早期服用四环素类药物，可能会导致全口牙齿包括乳牙和恒牙都出现着色；如果在恒牙发育的特定阶段用药，则可能只有部分恒牙受累。一般来说，前牙比后牙更明显，因为前牙的牙釉质较薄，更容易透出牙本质的颜色。

此外，四环素牙的临床表现还可能因个体差异而有所不同。不同的人对四环素的敏感性不同，即使服用相同剂量的药物，牙齿的变色程度和结构改变也可能存在差异。同时，患者的口腔卫生习惯、饮食习惯等也会对四环素牙的外观和健康状况产生影响。例如，口腔卫生不良的患者更容易发生龋病，而喜欢喝浓茶、咖啡等深色饮料的患者，牙齿颜色可能会进一步加深。