面颈部淋巴结炎的诊断需要综合多方面的因素进行判断，以下是具体的诊断方法：

详细询问病史非常关键。医生要了解患者是否有上呼吸道感染、口腔感染（如牙龈炎、根尖周炎等）、皮肤损伤感染等前驱病史。因为这些部位的感染常常是引发面颈部淋巴结炎的诱因。例如，儿童患者近期若有扁桃体炎病史，之后出现颈部淋巴结肿大，那么就高度怀疑与之前的扁桃体炎有关。

进行全面的临床检查。视诊时，观察淋巴结所在部位，如颌下、颏下、颈侧等，查看局部皮肤有无红肿。触诊时，感受淋巴结的大小、数目、质地、活动度、有无粘连以及有无压痛等。急性淋巴结炎时，淋巴结通常肿大明显，质地较硬，有明显压痛，活动度可，表面皮肤可能发红发热；慢性淋巴结炎时，淋巴结肿大程度相对较轻，质地中等，压痛不明显，活动度较好。此外，还要检查口腔、鼻腔、咽喉等部位，寻找可能的原发感染灶。

实验室检查也必不可少。血常规检查中，白细胞计数和分类有重要参考价值。在急性淋巴结炎时，白细胞总数常升高，中性粒细胞比例增加；而慢性淋巴结炎时，白细胞计数可能基本正常或轻度升高。对于怀疑有特异性感染（如结核性淋巴结炎）的患者，还需要进行结核菌素试验、结核抗体检测等相关检查。

影像学检查也能提供重要信息。超声检查可以清晰显示淋巴结的大小、形态、内部结构以及血流情况，有助于判断淋巴结的性质。对于一些难以诊断的病例，还可以考虑进行CT或MRI检查，更全面地观察病变范围以及与周围组织的关系。

在诊断过程中，还需要与其他疾病进行鉴别诊断，如恶性淋巴瘤、转移性肿瘤等。恶性淋巴瘤的淋巴结通常无明显压痛，质地较硬，活动度差，可相互融合，常伴有发热、消瘦、盗汗等全身症状；转移性肿瘤则多有原发肿瘤的病史，通过进一步的检查（如病理活检）可以明确诊断。

综上所述，面颈部淋巴结炎的诊断需要结合病史、临床检查、实验室检查和影像学检查等多方面的结果，进行综合分析，以确保准确诊断并制定合理的治疗方案。